Poradna lékaře

Položit dotaz

* Jméno: 
* E-mail: 
* Otázka: 
Kam cestujete: 
Týká se nemocí: 
* Kontrolní kód (opište): 
Položit dotaz Dotazy a odpovědi
Od: Adéla
3.4.2018

Dobrý den, prosím o radu. 26.4 máme s manželem odjíždět na plánovanou dovolenou do Venezuely na ostrov Isla Margarita v termínu budu ve 14 týdnu těhotenství. Těhotenství probíhá zatím bez problému. Chtěla jsem se tedy zeptat zda jsou nějaká rizika (např.) ZIKA a cestu bude proto lepší ještě zvážit. Děkuji za odpověď.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
3.4.2018

Dobrý den, s důrazem na hygienu potravin a nápojů lze v daném období gravidity cestu zvládnout. Záleží však i od toho, jestli a proti čemu jste byla očkována před otěhotněním např. proti virové hepatitidě A? V každém případě v průběhu pobytu používejte účinný repelent.

3.4.2018

Dobrý den,chystám se za 3 týdny do Ekvádoru, očkování proti žluté zimnici v této zemi není povinné, ale zajímalo by mne, jaká je "hranice", kde se už infikovaní komáři nevyskytují, protože v deštných pralesích je nákaza přítomna.... děkuji mnohokrát

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
3.4.2018

Dobrý den, za hranici výskytu komárů se považuje nadmořská výška do 2500 m.n.m., není však ve městech. Žlutá zimnice se vyskytuje východně od And, západně směrem k oceánu není rizikem.

29.3.2018

Dobrý den, ráda bych se zeptala na Váš názor na dovolenou v Egyptě cca v 25.týdnu těhotenství, které je bezproblémové. Doporučil byste tuto destinace nebo naopak vůbec? Jednalo by se o týdenní pobyt min ve 4* rezortu s all in. Děkuji moc za odpověď.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
29.3.2018

Dobrý den, pokud si budete hlídat hygienu potravin a nápojů, v daném období gravidity lze cestu zvládnout. Záleží však i od toho, jestli jste byla očkována před otěhotněním např. proti virové hepatitidě A. Rozhodně nedoporučuji syrovou salátovou zeleninu ani led do nápojů mimo hotel, pozor i na ovocné džusy, porcovanou zmrzlinu, zákusky, krémy a majonézy.

28.3.2018

Dobrý den, prave jsme se vrátili z dovolené z Panamy, kde mě jeden večer postipali na pláži nějaké malé mušky (obě nohy). Mám na jedné noze cca 100 štipanců. Byla jsem s tím u lékaře. Ten mi na to předepsat fenistil. Jelikož se pokoušíme s manželem o dítě, tak se chci zeptat, jestli ty mušky nemůžou přenášet nějaké nemoci a jestli není lepší si udělat krevní testy. Děkuji moc

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
28.3.2018

Dobrý den, žádné riziko z uvedeného problému pro plod v případě otěhotnění nepředpokládám, pokud nedojde k sekundární infekci, tj. např. k zanícení rozškrábaných míst. Předpokládám, že jiné potíže jste v průběhu cesty nebo po návratu neměli.

Od: Helena
28.3.2018

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaké je riziko nákazou Virem Zika v exotických zemí jako je Thajsko, Zanzibar, Mauricius nebo třeba Bali? Je nutné se obávat otěhotnění po příjezdu z dovolené v těchto zemích?

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
28.3.2018

Dobrý den, na Bali a v Thajsku je rizikem spíše horečka dengue, na Zanzibaru může hrozit místy malárie, po zdravotní stránce je z uvedených destinací nejbezpečnější Mauricius.

28.3.2018

Dobrý den, v červenci se chystáme do Chorvatska na ostrov Hvar. V té době budu v 6. měsíci těhotenství. Chtěla bych se zeptat, zda je tato destinace bezpečná co se týče výskytu virusu Zika. Předem děkuji za odpověď.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
28.3.2018

Dobrý den, v Evropě se virus zika endemicky nevyskytuje. V uvedeném kontextu nemusíte mít obavu.

27.3.2018

Dobry den, S priatelom planujeme cestovat na Kubu na svadobnu cestu teraz v maji, ale uz planujeme tehotenstvo. Chcem sa opytat ake je v tejto oblasi riziko nakazy virusom Zika. Mali by sme podla Vas zrusit nasu cestu a ist radsej napr. na floridu? Tiez sa chcem opytat aky je vas nazor na dlhe lety cca 9hod v prvom trimesti tehotenstva. Vopred Vam dakujem za odpoved. Petrikova

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
27.3.2018

Dobrý den, riziko nákazy horečkou Zika je aktuálně na Kubě podobně nízké jako v Miami. Cesty do exotických oblastí v prvním trimestru však nevidíme moc rádi. Doporučil bych buď s otěhotněním počkat nebo vycestovat až ve druhém trimestru.

27.3.2018

Dobrý den, před 9 dny jsem se vrátila z Mexika a po příjezdu do ČR jsem si všimla skvrn, fleků na kůži s nepravidelnými okraji, tmavší než kůže. Fleky nesvědí..Nejedná se o vyrážku. Pouze na ruce na malém flíčku se mi udělalo něco jako vodnatý puchýřek. Měla jsem dva dny teplotu 37, ale ta rychle ustoupila. Nemám žádné jiné obtíže a ani jsem žádné neměla. Mám vše nafoceno. Nemůže to být měchovec? Děkuji za radu.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
27.3.2018

Dobrý den, bez fotografie a znalosti anamnézy, tj. přesného popisu Vašich aktivit a místa pobytu v Mexiku se k tomu lze vyjádřit jen obtížně. Pokud daný problém v dohledné době neustoupí, vyhledejte nejbližší pracoviště infekční medicíny kvůli podrobnějšímu vyšetření.

26.3.2018

Dobry den! Chci se zeptat jake rizika jsou kdyz pritel byl 4 mesice na Mayotte ? Je mozne ze by nas necim nakazil? A jake jsou prosim rizika v Egypte a Kapverdech, jaka oblast je mene rizikova? Pro deti i dospele s Crohnovou chorobou... dekuji

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
26.3.2018

Dobrý den, pokud měl přítel alespoň základní očkování proti virové hepatitidě A+B a břišnímu tyfu, pravděpodobnost návratu s infekční nemocí nebezpečnou pro Vás je poměrně malé. Možných infekčních patogenů je však poměrně velké množství a absolutně to vyloučit nelze. Osobně však riziko nepředpokládám, pokud přítel neměl a aktuálně nemá příznaky nemoci ani se nechoval rizikově. Pro pacienty s danou diagnózou jsou vhodnější destinací Kapverdy, kde bývá u cestovatelů méně střevních infekcí.

26.3.2018

Dobry den! Chci se zeptat jake rizika jsou kdyz pritel byl 4 mesice na Mayotte ? Je mozne ze by nas necim nakazil? A jake jsou prosim rizika v Egypte a Kapverdech, jaka oblast je mene rizikova? Pro deti i dospele s Crohnovou chorobou... dekuji

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
26.3.2018

Dobrý den, pokud měl přítel alespoň základní očkování proti virové hepatitidě A+B a břišnímu tyfu, pravděpodobnost návratu s infekční nemocí nebezpečnou pro Vás je poměrně malé. Možných infekčních patogenů je však poměrně velké množství a absolutně to vyloučit nelze. Osobně však riziko nepředpokládám, pokud přítel neměl a aktuálně nemá příznaky nemoci ani se nechoval rizikově. Pro pacienty s danou diagnózou jsou vhodnější destinací Kapverdy, kde bývá u cestovatelů méně střevních infekcí.

Od: Jirka
22.3.2018

Je nějaké očkování proti tularemii ? Pokud ano jaké byste doporučil ?

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
22.3.2018

Dobrý den, vakcína proti tularémii pro použití u lidí není u nás v ČR ani v EU registrovaná. Důležité je klást důraz na jiné formy nespecifické prevence této infekce.

Od: Adéla
20.3.2018

Dobrý den, včera jsem zjistila, že jsem těhotná, podle mého gynekologa jsem tak v 1.týdnu těhotenství. S manželem máme zaplacenou dovolenou do Egypta do Hurghady na týden na začátku května, to budu tak v 8-9. týdnu těhotenství. Chci se tedy zeptat jak moc nebezpečné je cestovat do této destinace v očekávaném stadiu těhotenství? Jsem naprosto zdravá, nedokážu ani říct, kdy naposled jsem byla nějak více nemocná. Myslím si, že mám dobrou imunitu, ale ráda bych věděla názor odborníka. Děkuji za...

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
20.3.2018

Dobrý den, cesty v prvním trimestru do méně rozvinutých oblastí nejsou ideální. Vývoj plodu je v tomto období velmi vnímavý k různým vlivům, včetně např. zvýšené tělesné teploty matky. Pokud pojedete, hlídejte si především jídlo a bezpečnou pitnou vodu, resp. led do nápojů. Doporučil bych jen pokrmy tepelně zpracované. Preventivně můžete užívat probiotika. Byla jste preventivně očkována alespoň proti virové hepatitidě A ještě před otěhotněním?

19.3.2018

Dobrý den, momentálně jsem v 15. tt. těhotenství a s manželem bychom rádi vyrazili za teplem. Chtěla bych se zeptat na vhodné destinace, kam je bezpečné cestovat. Přemýšleli jsme spíše o exotických destinacich jako třeba Zanzibar, Keňa, Spojené arabské emiráty, Omán, Kapverdy, Kanárské ostrovy, Jordánsko. A dále se chci zeptat zda je v Zanzibaru nutné očkování proti žluté zimnici. Děkuji

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
19.3.2018

Dobrý den, na Zanzibar očkování proti žluté zimnici potřebné není, pokud předtím nebo potom nenavštívíte africký kontinent, čímž se nemyslí pouhé mezipřistání. Nejmenší riziko by bylo z uvedených destinací na Kanárských ostrovech, následně v SAE, Ománu a Jordánsku.

19.3.2018

Dobry den pan doktor. V Novembri 2018 planujeme ist na svadobnu cestu. Nasim snom bolo vzdy navstivit Kubu. Nakolko je to svadobna cesta, planujeme v blizkej dobe aj dieta. Je mozne, ze v tom case budem uz mozno aj tehotna. Chcem sa preto spytat, ci je momentalne velke riziko nakazy Zika, rsp. aka je momentalne situacia. Ak nie Kuba, kde je momentalne "bezpecne"? Dakujem.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
19.3.2018

Dobrý den, Kubu lze zařadit mezi bezpečnější exotické destinace. Hlídejte si jídlo a nápoje, preventivně se očkujte zejména proti virovým hepatitidám a meningokokům. V průběhu pobytu používejte účinný repelent. Pokud však mohu doporučit, počkejte s otěhotněním až po návratu domů. Cestování do vzdálených destinací v prvním trimestru nevidíme moc rádi. Rizikem zdaleka není jen horečka zika.

16.3.2018

Dobry den, priblizne pred mesiacom sme sa vratili z Afriky, kde sme boli v malarickej oblasti. Preventivne sme jedli abtimalarika. Teraz by sme chceli zostat tehotni. Aka je, prosim, doba po uzivani Malarone kedy by sme mohli najskor otehotniet? Dakujem

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
16.3.2018

Dobrý den, podle nejnovějších údajů je Malarone bezpečný i v graviditě, odstup by tedy nebyl nutný vůbec žádný. Přesto bych dodržel kvůli určité pravděpodobnosti, že můžete být v inkubační době nějaké infekce, odstup přibližně 1 měsíc.

Od: Ingrid
16.3.2018

Dobry den. Uvazujeme o ceste do Tanzanie (Zanzibar). Mame ockovani proti zloutenkam, vztekline, tyfu. Je treba ockovani proti zimnici? Zatim jsem vsude nasla, ze ne,pokud nejsem z rizikovych oblasti a pokud nemame tranzitni prestup s pobytem delsim nez 12 hodin. Plan je letet pres Istanbul (9h stopover). Prosim poradte. Dekuji predem Ingrid a Tom

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
16.3.2018

Dobrý den, za daných okolností by očkování proto žluté zimnici nemělo být vyžadováno. V souvislosti s epidemiemi žluté zimnici ve světě se v poslední době požadavky na vakcinaci proti žluté zimnici zpřísňují, pořád však platí, že pokud cestovatel před příjezdem na Zanzibar nenavštíví africký kontinent, do čehož se nepočítá mezipřistání, nemusí se preventivně očkovat.

Od: Martin
15.3.2018

Po přibližně 5 dnech pobytu na hotelu v Tanzánii na Zanzibaru se plně rozvinulo onemocnění vypadající jako svrab. Na místě jsem byl ošetřen místním lékařem. V tanzanijské lékařské zprávě je uvedeno: "R/O Eczema ??". Na 3 dny jsem užíval ZAHA 500mg. Jsem alergik na roztoče. Po návratu do Česka svědění velmi rychle polevilo až téměž vymyzelo. A štípance jsou znatelně menší. Kožní lékař v Praze určil diagnózu svrab, neproběhlo laboratorní vyšetření. Na této diagnóze mi nesedí, že jsem se dočetl...

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
15.3.2018

Dobrý den, krátká inkubační doba je možná za určitých okolností, např. při opakované expozici svrabu, to ale zřejmě není Váš případ. Předpokládal bych, že místní lékař svrab a ekzém v akutním stádiu dokáže odlišit a pokud na to zabrala léčba ZAHA, je svrab jako příčina nepravděpodobný.

15.3.2018

Dobrý den. Chystám se v dubnu na 5 dnů do Brazílie, konkrétně do Rio de Janeira. Budu se pohybovat pouze v městských oblastech, nebude se pohybovat na venkově či v blízkosti lesů mimo město. Moje otázka zní, zde doporučujete se, vzhledem ke krátkosti pobytu, očkovat proti žluté zimnici? Rád bych se očkování vyhnul a použil pouze repelenty. Jaké je riziko nákazy v městských částech (pláže, botanická zahrada a pod)? Děkuji za odpověď. S pozdravem Hana

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
15.3.2018

Dobrý den, situace v Brazílii je teď docela proměnlivá a místy značné vyhrocená, i ve velkých městech se z preventivních důvodů zavírají parky a botanické zahrady. Místní zdravotní úřady doporučují turistům před příjezdem do rizikové oblasti, včetně Ria, preventivní vakcinaci. Pokud by na Vaší straně existovala kontraindikace vakcinace, může to lékař zapsat do mezinárodního očkovacího průkazu. V opačném případě bych doporučil očkovat, je to jedna dávka na celý zbytek života a budete mít jistotu.

Od: Alena
15.3.2018

Dobrý den,mám doma 6 měsíční mimi a partner jede do Maroka na služební cestu. Chci se zeptat malá má očkování prozatím jen 2 hexu a 2x prevenar 13 tzn. není ještě plně naočkovaná. Je tam nějaké riziko?

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
15.3.2018

Dobrý den, partner by se měl očkovat proti virové hepatitidě A, břišnímu tyfu a meningokokům A,C,Y,W. Své dítě můžete očkovat navíc již k absolvovaným vakcínám v daném věku jen proti meningokokům skupiny B.

Od: Romana
14.3.2018

Dobrý den. Před týdnem jsem se vrátila z Emirátů a mám obavy ze žloutenky typu A, před cestou jsem se zdravotních důvodů nestihla naočkovat a taky paní v cestovní kanceláři tvrdila, že to není potřeba. Stravovala jsem se v hotelovém komplexu a na výletě jsem si dala v obchodním centrum syrovou zeleninu což byla chyba. Za dva měsíce jdu na odběry krve z jiného důvodu, včetně jaterních testů a chtěla jsem se zeptat, zda u základních jaterních testů se toto onemocnění rozpozná, jelikož vím, že...

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
14.3.2018

Dobrý den, ano, uvedená forma nákazy možná je. Z krevních testů to je možné zjistit. Inkubační doba virové hepatitidy A je 15 až 50 dnů. V případě nástupu příznaků virózy je lepší absolvovat vyšetření bez prodlení. Můžete představovat infekční riziko pro své okolí. Nakažená osoba však vylučuje virus už 2 týdny před prvními příznaky. Virová hepatitida A se vyskytuje v ČR stejně jako ve většině zemí světa. Informace od paní z cestovní kanceláře nebyla správná. Přesto však existuje nemalá šance...

11.3.2018

Dobry den, za měsíc mám s dcerou (4r) odletět na Bali. Je tam potřeba tyfus a žloutenka A,B existuje nějaká šance ze stihnu alespoň nějaké očkováni? Popřípadě nějaké rady?

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
11.3.2018

Dobrý den, očkování proti virové hepatitidě a břišnímu tyfu stihnete. Dceru můžete očkovat i proti meningokokům. Používejte v průběhu pobytu pečlivě účinný repelent, zejména kvůli horečce dengue. Doporučuji hlídat dceru, aby nekrmila nebo neměla tendenci hladit zvířata. Na Bali je problémem i vzteklina.

Od: Adéla
8.3.2018

Dobrý den, 26.4 odlétáme na plánovanou dovolenou do Venezuely na ostrov Isla Margarita. Nyní jsem v 8. týdnu těhotenství. Hrozí nějaká rizika? Pokud ano jaká a zda doporučujete na dovolenou, která je navíc spojená se svatbou rodinného známého. Popřípadě doporučujete nebo nedoporučujete na dovolenou odjet? Moc děkuji za odpověď.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
8.3.2018

Dobrý den, cesta do exotických oblastí v prvním trimestru gravidity, kdy probíhá vývoj orgánů plodu není úplně vhodná. Záleží i od toho, jak jste byla očkována preventivně ještě před otěhotněním. Vhodnější by byla individuální konzultace s lékařem centra cestovní medicíny s podrobnějšími detaily. K přenosu patogenů může dojít už v letadle, nebo na letišti.

Od: Ivana
7.3.2018

Dobrý den,je mi 29 let a mám mít přeočkování proti tetanu. Nevím,jestli mám zvolit trojkombinaci. 1.Je v mém věku důležité mít očkování i proti černému kašli a záškrtu,když se nevyskytuje? 2.Je v této trojkombinaci větší množství hliníku než jen v očkování proti tetanu? 3.Prosím,poraďte,která očkování bych měla ve svém věku absolvovat,která jsou život ohrožující,např. meningokok?

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
7.3.2018

Dobrý den, doporučil bych očkování proti virovým hepatitidám a meningokokovým infekcím. Pokud se pohybujete v přírodě, tak i proti klíšťové encefalitidě. Očkování proti černému kašli naopak ve Vašem věku nevidím jako nezbytné. Můžete se očkovat v průběhu případné gravidity, čím získá ochranu na první měsíce života i miminko. Hliník ve vakcínách nemusíte vůbec řešit, to je naprosto podprahové množství, které v dané koncentraci nemá vliv na lidské zdraví.

6.3.2018

Chystame sa s priatelku do Thajska - Phuket, Koh Samui zaciatkom aprila, priatelka je v piatom mesiaci tehotenstva. Aky je Vas nazor a miera rizika z pohladu ochorenia Zika virusu? Dakujem pekne

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
6.3.2018

Dobrý den, horečka Zika velkým rizikem nebude, ale může se vyskytnout horečka dengue. Používejte proto kvalitní repelent, např. Predator Maxx.

Od: Aneta
6.3.2018

Dobrý den, manžel se vrací z pracovního pobytu v Indii (10 dní) a já jsem ve 3. měsíci těhotenství. Chtěla bych se zeptat, jak minimalizovat možnost nákazy, pokud by si některou nemoc přivezl (zatím je bez obtíží, má základní očkování do těchto zemí)? Čím vším by mě mohl narazit a jak dlouho po příjezdu? Děkuji mockrát.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
6.3.2018

Dobrý den, různých možností jsou desítky, pokud je však chráněný základním očkováním a nemá potíže, riziko je po 10 dnech pobytu dost malé. Inkubační doba některých nemocí je i několik týdnů.

Od: Peter
4.3.2018

Dobry den chcel by som sa spytat.idene na plavbu lodou havana janajka grand cayman a conzumel.ked som kupoval zajazd partnerka nebol tehotna.v case zajazdu bude v 12 tyzdni. Pytam sa kvoli virusu Zika.mame stornovat zajazd.je nebezpecenstvo vysoke?

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
4.3.2018

Dobrý den, 12. týden znamená konec prvního trimestru, který je dost rizikovým obdobím. Probíhá v něm totiž vývoj orgánů plodu. Nebylo by možné cestu přeložit o pár týdnů později do druhého trimestru? V tom případě by cesta byla z hlediska rizik víc akceptovatelná.

3.3.2018

Dobrý den, momentálně jsem ve 12 tt. těhotenství a s manželem bychom rádi vyrazili za teplem. Chtěla bych se zeptat na vhodné destinace, kam je bezpečné cestovat. Přemýšleli jsme spíše o exotických destinacich jako třeba Zanzibar, Keňa, Spojené arabské emiráty, Omán, Kapverdy, Kanárské ostrovy, Jordánsko.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
3.3.2018

Dobrý den, po zdravotní stránce by byly nejbezpečnější Kanárské ostrovy, následně uvedené asijské destinace. Africe bych se raději vyhnul.

Od: Eva
2.3.2018

Dobrý den pane doktore, chystáme se s manželem na Madagaskar, kde se vyskytuje plicní mor. Je nějaké očkování, popř. jak bychom se měli chránit proti nakažení? Budeme zde 3 týdny. Děkuji za Vaši odpověď.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
2.3.2018

Dobrý den, vakcína proti moru u nás k dispozici není, můžete se na cestu vybavit účinnými antibiotiky např. chinolony. Situace s morem se však na Madagaskaru už uklidňuje. Nezapomeňte na účinný repelent, antimalarika a očkování proti virovým hepatitidám, břišnímu tyfu a případně i proti vzteklině.

Od: Jindra
1.3.2018

Dobrý den, syn chytil v Mexiku 3 klíšťata, po vytažení zůstal jen červený puntík. Nemůžu dohledat, jestli hrozí nějaká nákaza, dočetla jsem se jen o nákaze pro dobytek. Poradíte? Děkuji.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
1.3.2018

Dobrý den, červenou lézi v místě přisátí klíštěte lze považovat za nespecifickou reakci kůže, která obvykle neznamená přítomnosti infekce. Nejpravděpodobnější by mohla být některá z ricketsióz, ale není to příliš pravděpodobné.

Od: Olga
27.2.2018

Dobrý den, ráda bych se zeptala, jaké destinace /země jsou vhodné pro bezpečnou letní dovolenou u moře v případě těhotenství? (druhý trimestr) Děkuji

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
27.2.2018

Dobrý den, určitě běžné turistické oblasti jižní Evropy. Pokud myslíte exotické destinace, tak např. Spojené arabské emiráty, Seychely nebo Mauricius.

Od: Leny
22.2.2018

Dobrý den, chtěli bychom s přítelem odcestovat v dubnu na Srí Lanku. Je zde riziko nakažení viru Zika?

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
22.2.2018

Dobrý den, riziko nakažení se virem zika je nízké, ale hrozí horečka dengue, virové hepatitida A i břišní tyfus, proto nezapomeňte na očkování a účinný repelent.

20.2.2018

Dobrý den, vrátil jsem se z Karibské oblasti a přivezl jsem si zřejmě otravu ciguatoxinem. Po požití ryby jsem začal trpět bolestmi nohou, únavou a brněnín na rukou a rtech. Dále pociťuji při kontaktu se studeným velkou citlivost na tyto podněty a k mravenčení v místě kontaktu. Můžete mi prosím poradit, jak bych měl postupovat pro odstranění těchto příznaků? Předem děkuji, Aleš Navrátil

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
20.2.2018

Dobrý den, specifické antidotum proti ciguatoxinu není k dispozici. Z léků na dané problémy doporučuji gabapentin (Neurontin), Vyhýbejte se alkoholu, rybám a ořechům, včetně produktů z nich, které by mohli Váš stav zhoršit.

Od: Ivona
20.2.2018

Dobrý den, přítel cestuje na 14 do Kambodži a Laosu (ja budu v ČR ve 32tt), má očkování na Hepatitidu A + B, břišní tyfus a meningokoka. Jsou nějaká další onemocnění, která se aktuálně v těchto zemích vyskytují a hrozilo by případně, že je přítel "přiveze" z dovolené? Případně jaká očkování byste ještě doporučil. Moc děkuji za odpověď

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
20.2.2018

Dobrý den, zdravotních rizik je tam celá řada, před velkou částí z nich ale není možné chránit se očkováním. Uvedené vakcíny představují solidní základ. Navíc bude nutný kvalitní repelent a na místě disciplína v rámci konzumace výlučně bezpečného jídla a nápojů.

18.2.2018

Dobrý den, právě jsem se vrátila z měsíční cesty po Belize, Guatemale a Kostarice. Mám proočkování žloutenky, vztekliny a břišního tyfu. Necítím se nemocná. Chtěla bych přijít do kontaktu s mým čerstvě narozeným synovcem. Hrozí mu nějaké riziko? V jakém věku dítěte je bezpečné se s ním potkat? Děkuji za odpověď, Věra D.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
18.2.2018

Dobrý den, pokud jste v průběhu pobytu nebo po návratu neměla zdravotní potíže, riziko pro synovce s vysokou mírou jistoty nepředstavujete.

Od: Alice
18.2.2018

Dobrý den, chystáme na dlouho plánovanou dovolenou a budu ve 20 týdnu těhotenství. Budeme 3 dny na lodi Karibské Ostrovy pak odletame do Miami a budeme tam ctyri týdny v částech severní Floridy..Jaká rizika ma pro me tahle cesta co se tyče Zika a Karibik . Děkuji za odpověď

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
18.2.2018

Dobrý den, pravděpodobnost nákazy horečkou zika bude velmi nízká, používejte však přesto účinný repelent.

Od: Iva
18.2.2018

Dobrý den. Jsem ve 22tt těhotenství. Manžel odletěl na 14ti denní pobyt do Mexika - oblast Cancun. Bude se potápěť a hodně se pohybovat v džungli. Mám se obávat viru Zika? Až se vrátí, měl by si nechat udělat krevní testy - za jak dlouho po návratu? Mohu od něj popř. vir chytit ze slin a nebo je to možné pouze se spermatu? Předem děkuji za odpověď.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
18.2.2018

Dobrý den, aktuálně je riziko nákazy horečkou Zika na Yucatanu velmi nízké, zejména při použití repelentu, pokud však chcete mít absolutní jistotu, doporučuje se až do termínu porodu chráněný pohlavní styk. Předpokládám, že má manžel alespoň základní očkování, tedy proti virovým hepatitidám a břišnímu tyfu.

15.2.2018

Dobrý den, za týden letíme s přítelem na Zanzibar, bohužel jsme to naplánovali včera a nemáme vůbec žádné očkování. Jak postupovat teď jestli máme ještě teď jít na nějaké očkování, nebo čemu se vyhýbat. Moc děkuji za odpověď.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
15.2.2018

Dobrý den, zkuste stihnout alespoň vakcinaci proti virové hepatitidě A a břišnímu tyfu. Na to stačí jediná návštěva lékaře i těsně před odjezdem. V očkovacím centru Vás navíc vybaví i kvalitním repelentem i receptem na lék proti průjmu.

Od: Zuzana
14.2.2018

Dobrý den pane doktore, s manželem bychom chtěli dítě, plánujeme však na začátku března odjet na dovolenou. Já ale nemám žádné očkování, pouze tetanus, manžel má očkování na vše co snad jde. Jakou zemi byste nám doporučil z hlediska naší snahy o dítě? Chtěli bychom jet SAE nebo Srí Lanka, Dominikánská Republika, Kaprverdy, Zanzibar. Nebo je nějaká země kterou byste vy sám doporučil? Děkuji za odpověď.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
14.2.2018

Dobrý den, z hlediska endemického výskytu infekčních nemocí buď uvedené SAE, případně Mauricius nebo Seychely.

13.2.2018

Dobrý den pane doktore, prosím cetujeme na Zanzibar s přestupem 4 hod. v Adis Abbebě Máme 63 a let. Je nutné očkování proti žluté zimnici. Bude akceptováno event. potvrzení o kontraidikaci k očkování. Děkuji Vám velmi za odpověď Volná H

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
13.2.2018

Dobrý den, pokud se jedná jen o transit bez pobytu na území hlavního města Etiopie, není to považováno za vstup do země a očkování po Vás na Zanzibaru požadováno nebude. V pase nebudete mít vstupní razítko do Etiopie, protože zůstanete v tranzitním prostoru letiště. Vzhledem k vysoké nadmořské výšce Addis Abeba není pravděpodobná nákaza ani na letišti při přestupu. Vakcinace proti žluté zimnici proto nebude potřebná, pokud tedy následně neplánujete Safari na kontinentu v Tanzanii nebo např. v...

Od: Lucie
10.2.2018

Dobrý den, prosím Vás o radu, jaký účinný repelent zakoupit na dovolenou na Mauricius? A je třeba řešit moskytyéru? Odlétáme v půlce března, letíme s cestovní kanceláří..dočetla jsem se, i nám bylo řečeno v CK, že není potřeba žádné očkování..je to v pořádku?Budeme ubytování v hotelu ***+. Děkuji za odpověď.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
10.2.2018

Dobrý den, z očkování doporučujeme virovou hepatitidu A+B a zejména u dětí a mladších dospělých meningokokovou meningitidu. Obě tyto nemoci se vyskytují i u nás. Je to i otázka možností nákazy cestou do dané destinace v letadle nebo na letišti. Jen některé cestovní kanceláře Vám podají kompletní informaci, jiné mají obavy, aby určité náklady navíc za vakcíny neodradily jejich klienty. Přitom případná nemoc jim může způsobit daleko vyšší ztráty, nemluvě o jiných komplikacích pro nemocného i...

4.2.2018

Dobrý den mám otázku, chtěl bych se odstěhovat do Vietnamu za přítelkyní, musím se před odjezdem nechat očkovat proti nějakým nemocem, a má to cenu když tam chci být na trvalo?

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
4.2.2018

Dobrý den, ano, zdravotních rizik je tam celá řada a ochrana očkováním je rozhodně relevantní. Záleží od toho, kde přesně ve Vietnamu budete bydlet a taky od toho, kolik je času do odjezdu. Základem bude očkování proti virovým hepatitidám a břišnímu tyfu, dále proti vzteklině i Japonské encefalitidě. Další rizika a jejich prevenci Vám vysvětlí lékař osobně přímo v ordinaci podle individuálních rizikových faktorů, které mu sdělíte.

4.2.2018

Dobry den, 31.1. jsem byla na ockovani proti zlute zimnici a v patek jsem zjistila, ze jsem tehotna. Hrozi nejake riziko pro plod? 15.2. odlitame do Ghany, doktorka mi napsala jako antimalarika Doxybene, coz jsem se docetla ze neni vhodne. Vracime se 15.3. Doporucite mi neco jineho? Predem dekuji za rady

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
4.2.2018

Dobrý den, za daných okolností Vám doporučuji cestu neabsolvovat. O očkování živou vakcínou v graviditě informujte očkujícího lékaře i svého gynekologa. Nemusíte se však obávat, pravděpodobnost komplikací pro plod je velmi malá. Naše centra očkování se s ní nikdy v minulosti nesetkaly. Cesta do Ghany v prvním trimestru však skutečně není vhodná.

Od: Jana
3.2.2018

Dobrý den,v polovině června budu cestovat přes ck do Tuniska,pak ještě v září bud opět Tunis nebo Egypt.Do těchto zemí jedu poprvé.Chtěla bych se nechat naočkovat proti žloutence typu A i B.Existuje vakcína kombinovaná pro oba typy najednou?A když se nechám naočkovat ted v únoru,bude vakcína účinná v červnu nebo je potřebná delší doba?

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
3.2.2018

Dobrý den, ano, existuje i kombinovaná vakcína proti virové hepatitidě A+B, do odjezdu budete potřebovat dvě dávku v odstupu 1 měsíce. Na to máte ještě dostatek času. Pro uvedené destinace by k tomu bylo vhodné ještě alespoň i očkování proti břišnímu tyfu,

1.2.2018

Dobrý den, v dubnu plánujeme cestu na Zanzibar. Chtěla bych se zeptat, která očkování jsou povinná a která se doporučují. Děkuji

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
1.2.2018

Dobrý den, základem je očkování proti virové hepatitidě A+B a břišnímu tyfu. Pokud nepojedete na kontinent, očkování proti žluté zimnici nezbytně nepotřebujete a nebude ani povinné. U dětí a mladých dospělých bych zvážil očkování proti meningokokům A,C,Y,W. Naopak u starších 65 let proti pneumokokům a černému kašli. A nezapomeňte na kvalitní repelent, např. Predator Maxx nebo Protector.

Od: Jozef
31.1.2018

Zdravim, vratil som sa z trojmesacnej cesty po Nepale a Indii. A aj na silne podozrenie pre spoluzitie s plosticami v Indii, som sa zacal na Slovensku v podstate okamzite potykat so stipancami v oblasti kotnika, lýtok v oblasti krízovej chrbtice a na lakti. Stipance si ostre a výrazne bez akehokolvek začervenania. Po svrbení a ich naslednom poskrabani sa z nich rychlo stavaju krvave rany. Vsetku batozinu som po prilete nechal vymrznut na vonkajsich mrazoch a postupne vypral kazdy kus...

Eva Bobková
31.1.2018

Dobrý den, poraďte se s lokální firmou zabývající se DDD nebo si všechny věci vystříkejte insekticidem a akaricidem. Na kůži používejte např. AfterBite, celkově tablety antihistaminik, pokud byste si to rozškrábal s následnou infekcí, tak lokální antibiotickou mast.

Od: Lenka
31.1.2018

Dobrý den, přítel je pracovně v Zanzibaru, po 14 dnech si on i několik spolupracovníků stěžují na horečku, malátnost a bolesti hlavy. Poradíte prosím. Děkuji Lenka

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
31.1.2018

Dobrý den, možných příčin jsou desítky. Základem by mělo být kompletní vyšetření krve. Uvedené informace nepostačují ke stanovení bližší diagnózy. Musel bych si je osobně podrobně vyšetřit. Pokud budou mít zvýšené CRP, mohou zkusit antibiotika.

Od: ANDRA
27.1.2018

Dobrý den, Máme naplánovanou cestu do Cancunu na příští tyden a před pár dny jsem se dozvěděla že jsem těhotná. Jak velké je prosím aktuálně riziko nákazy virem Zíka? Mám raději zrušit celou cestu? Předem moc děkuji za odpověď

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
27.1.2018

Dobrý den, riziko nákazy horečkou Zika je v Cancunu aktuálně velmi nízké, cesty těhotných žen do exotických oblastí v prvních 12 t.t. však nevidíme moc rádi. V tomto období dochází k vývoji orgánů plodu, který je velmi vnímavý vůči různým zevním vlivům, i těm, které se u matky neprojeví nijak dramaticky. Teratogenem je i zvýšená tělesná teplota. Rizik je tam mnohem více než Zika. Záleží i od toho, jestli jste byla před otěhotněním očkována proti virové hepatitidě A nebo břišnímu tyfu. V...

Od: iveta
25.1.2018

začátkem června jedeme na dovolenou, potřebovala bych zjistit jaká očkování je třeba podstoupit. Nyní procházím biologickou léčbou a vím, že nesmím očkování živou vakcínou. Prosím o info co doporučujete

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
25.1.2018

Dobrý den, očkování neživými vakcína v průběhu biologické léčby možné je, živými jen s odstupem několika měsíců. Neuvádíte však do jaké destinace plánujete cestu ani jaký druh biologické léčby užíváte. Základem pro každou destinaci je očkování proti virové hepatitidě A a následně při této první návštěvě můžete s podrobnějšími informace konzultovat příslušného lékaře. Pro přesnější radu bych potřeboval mnohem více detailů týkajících se Vašeho zdravotního stavu, užívané léčby i specifikaci...

23.1.2018

Dobrý den, plánuji dovolenou do Tuniska kolem 20. týdne těhotenství. Je to bezpečné? Mám očkování proti žloutence A+B, klíšťovku a tetanovku. Cestovala bych se synem 3 roky, který pije vodu v bazénu i ve vaně/ve sprše. Také má očkovanou žloutenku A+B. Děkuji za odpověď

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
23.1.2018

Dobrý den, pokud se jedná o turistický pobyt v hotelovém rezortu, je riziko akceptovatelné. Hlídejte si pečlivě jídlo, zejména zredukujte tepelně neupravené potraviny, na které sahají ruce jiných osob, pozor i na nepasterizované mléčné produkty, dbejte na nezávadnou pitnou vodu a vynechte led do nápojů. V těhotenství se doporučuje očkování jen proti chřipce a černému kašli. Je dobré, že máte preventivně očkované žloutenky.

Od: Lucie
15.1.2018

Dobrý den, s přítelem se snažíme o dítě, avšak v únoru bychom chtěli jet do Dominikánské republiky na dovolenou. Prosím o radu, zda je rozumné do jet do této destinace z důvodu nemoci Zika. Děkuji za odpověď.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
15.1.2018

Dobrý den, v Dominikánské republice existuje mnohem více infekčních rizik než jen zika, které by mohly nepříznivé zasáhnout do vývoje orgánů plodu v prvních 12 týdnech gravidity. Doporučuji proto necestovat nebo pokusy o otěhotnění přerušit. Už i cestou tam v letadle se můžete nakazit od někoho s respirační nákazou v rámci aktuální chřipkové sezóny. Vývojovou vadu plodu může způsobit i zvýšená tělesná teplota u matky.

Nejčtenější dotazy
Od: Lucie
9.1.2017

Dobrý den, jsem právě v 11tt těhotenství a rádi bychom na začátku února (cca 13-14tt) s manželem odjeli na dovolenou za teplem. Bohužel výběr destinace je pro těhotné celkem omezený. Ráda bych se zeptala, zda je v Dominikánské republice a případně na blízkých ostrovech Karibiku stále vysoké riziko nakažení virem Zika, respektive, jak toto riziko vnímáte. Již delší dobu situaci sledujeme a v posledních 6ti měsících jsme spíše zaznamenali uklidnění situace. Chceme využít služeb minimálně 4...

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
23.1.2017

Dobrý den, pokud už budete v druhém trimestru gravidity, cesta do vybraných exotických oblastí by byla v podstatě možná. Kvůli riziku malárie, horečky dengue, chikungunya, Zika a dalším endemickým infekcím však Dominikánská republika není vhodnou oblastí. Uvedené hmyze přenosné nemoci se aktuálně z plážových destinací nevyskytují např. na Mauriciu, Seychelách nebo ve Spojených arabských emirátech. Zika sice pomalu ustupuje, 80 % infekcí je však bezpříznakových, přesné oblasti výskytu proti...

Od: Zdenka
24.2.2017

Dobrý den, chtěli bychom s přítelem do Asie na dovolenou. Cestovat budeme v mém druhem trimestru a před otěhotněním jsem se nechala naočkovat proti břisnímu tyfu, žloutence a vzteklině. Rozhodujeme se mezi Bali, Maledivy, Filipinami a Sri Lankou. Kterou destinaci byste mi doporučili jako nejméně nebezpečnou z hladiska možných těhotenství ohružujících nákaz? Thajsko jsme jiz kvuli dengue vyloučili. Děkuji

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
13.3.2017

Dobrý den, z uvedených oblastí lze považovat po zdravotní stránce za nejbezpečnější Maledivy. Přesto však používejte účinný repelent

Od: Petra
4.1.2017

Dobrý den, chci vycestovat na 5 dní do Zanzibaru (klasická dovolená u moře v jednom resortu, žádné jiné cesty, výlety). Praha - Istambul - Zanzibar. Budu v 5 měsíci bezproblémového těhotenství. Měla bych se na něco očkovat? Je očkování proti žluté zimnici v tomto stavu vhodné? Děkuji za odpověď.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
23.1.2017

Dobrý den, očkování v těhotenství je možné proti černému kašli a chřipce. Ostatní vakcíny se standardně těhotným ženám neaplikují. Při uvedeném pobytu - přílet z Evropy bez cesty z ostrova na africký kontinent - není očkování proti žluté zimnici na Zanzibaru povinně vyžadováno. Používejte v průběhu pobytu repelent, vyhýbejte se syrové hlavně listové zelenině, nedostatečně tepelně zpracovanému masu, syrovým nebo polosyrovým plodům moře, nepasterizovaným mléčným výrobků, ovoci, kterého se...

Od: Tereza
22.2.2017

Dobry den, v listopadu jsme absolvovali mesicni dovolenou na Bali a okolnich ostrovu, konkretne Gilli a Lombok, na konci dovolene jsem si sedrela nart na noze behem surfovani. Do 4 dnu se mi do nohy dostala infekce, otok kotniku, zimnice. Nasadila jsem tedy ATB Amoksiklav, ranu pravidelne cistila Betadinem, zimnice odeznely, otok a infekce zustaly. Po navratu navsteva chirurgie, jeste den navratu. Rana vycistena, chodila jsem na prevazy a po domluve s lekarem dobrala ATB, rana zhojena. Tyden...

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
13.3.2017

Dobrý den, pokud byly krevní testy v pořádku, přítomnost parazita nepředpokládám. Navštívila jste s vyrážkou dermatologa? Záleží od toho kde se vyrážka vyskytuje, jakého je vzhledu a rozsahu, jestli reaguje na nějaké vnější vlivy apod. Chtělo by to teď nasadit dermatologickou nebo alergologickou léčbu. Z popsaného nelze udělat přesnější závěr.

Naposledy navštívené dotazy
Novinky

Nejužitečnější aplikace pro cestování....

Pohyb po světě může v dnešní době usnadnit a...

Jak se při cestování po velkoměstech...

Náramkáři, hráči skořápek nebo falešní policisté....

Chystáte adrenalinovou dovolenou? Dobře...

Bouldering, mountain biking, paragliding....