Poradna lékaře

Položit dotaz

* Jméno: 
* E-mail: 
* Otázka: 
Kam cestujete: 
Týká se nemocí: 
* Kontrolní kód (opište): 
Položit dotaz Dotazy a odpovědi
6.11.2017

Cestujem trosku na divoko temito destinacemy.Zajimalo by me hlavne ostrov Dominica tezce poskozeny hurikanem ci je zvazit nejake ockovani a Franc.Guyna a Surinam ohledne zlute zimnice.Cestujem s 6 letym prckem

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
6.11.2017

Dobrý den, základem bude očkování proti virové hepatitidě A+B (u dítěte jen A) a břišnímu tyfu. Dítě bych očkoval i proti meningokokové meningitidě. Pro sever Jižní Ameriky bude potřebná i vakcinace proti žluté zimnici a podle detailů cesty, které neuvádíte, případně i očkování proti vzteklině. U první série očkování sdělíte lékaře všechny potřebné detaily a on Vás bude informovat o všech možných rizicích, včetně ochrany před horečkou dengue a malárií.

Od: Martin
2.11.2017

Dobrý den, chtěl bych s zeptat, jaké je aktuálně riziko nákazy virem Zika na Filipínách? Oblast ostrovů Visayas (Negros, Cebu) a jižní Luzon. Cesta na 3 týdny. děkuji.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
2.11.2017

Dobrý den, při použití repelentu jej lze považovat za velmi nízké. Absolutně vyloučit však nákazu nelze.

Od: Anna
30.10.2017

Dobrý den, s manželem plánujeme dítě. Chtěla bych vysadit uz tento měsíc (listopad) a zkusit otěhotnět vím ze se to nemusí povest. V prosinci letime se známými na dovolenou na 14 dni na Seychely tak prave nevím jestli zkoušet otěhotnět hned v listopadu nebo počkat na dovolenou. Poradíte mi co je lepší? Je mi 25 a bylo by to prvni dítě. Děkuji Anna

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
30.10.2017

Dobrý den, raději bych s otěhotněním počkal až po návratu, ať Vás někdo v prvních týdnech gravidity nenakazí např. v letadle nebo na letišti. Teratogenem schopným způsobit vrozenou vývojovou vadu plodu v prvním trimestru je i pouhé zvýšení tělesné teploty.

30.10.2017

Hezký den, během vánoc plánujeme vycestovat s manželem do Dominikánské republiky. v Lednu plánuji otěhotnět (umělé oplodnění). Chtěla jsem se zeptat, zdali je virus Zika v této destinaci pořád aktuální, a jestli si myslíte, že je velké riziko vycestovat. děkuji, Silva Nováková

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
30.10.2017

Dobrý den, v Dominikánské republice je aktuálně riziko nákazy virem zika poměrně nízko, vyskytují se tam však i jiné komáry přenosné nemoci, např. dengue, chikungunya nebo malárie. Vzhledem k uvedeným okolnostem Vám doporučuji změnit destinaci v Karibiku, např. na Holandské Antily (Aruba) a používat pečlivě repelent.

Od: Ema
29.10.2017

Dobrý den, v létě jsme navštívili Thajsko, kde jsem otěhotněla (konkrétně ostrov Koh Samui, Bangkok (1 den). Po třech týdnech jsem navštívila gynekologa a informovala ho o mé cestě. Odebral mi krev, který by měl tento virus odhalit, avšak dočetla jsem se, že v krvi se vyskytuje pouze týden. Řekl, že výsledky jsou v pořádku, avšak i přesto mám obavy. Je možné virus po takové době ještě diagnostikovat? Popřípadě je možnost vývoj mozku sledovat? Děkuji za odpověď

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
29.10.2017

Dobrý den, myslíte virus dengue? V krvi se dá zjistit testem paměťových protilátek i delší dobu po expozici, předpokládám, že byly testovány protilátky třídy IgG. Pokud ano a výsledek byl negativní, nemusíte mít obavu. Pokud náhodou myslíte virus Zika, tam je pravděpodobnost infekce nízká, rovněž ale záleží od testu, který byl použitý. PCR na přímou detekci viru je skutečně pozitivní v krvi jen první týden, potom už se testují protilátky.

24.10.2017

Dobrý den, v únoru odlétáme na rok do Dominikánské republiky, na severní pobřeží. Budeme tam s dětmi 2 a 4 roky. Nechci je příliš zatěžovat očkováním, proto bych s vámi chtěla zkonzultovat jaké očkování je nutné do této destinace. Již jsme v Dominikánské republice byli před dětmi, manžel byl na půl roku, a oba dva jsme byli bez očkování v pořádku. Bohužel nemohu najít žádné statistiky onemocnění v dané oblasti. Děkuji za informace

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
24.10.2017

Dobrý den, rozhodně bych děti očkoval proti virové hepatitidě A, ideálně i proti břišnímu tyfu a meningitidě. Předpokládám, že vakcíny v rámci pravidelného očkování dětské populace podle očkovacího kalendáře v ČR máte. Na statistiky hlášené oficiálně se moc spolehnout nedá, lze se domnívat, že velká část nemocí uniká správné diagnostice a tím pádem i reportingu.

Od: Eva
20.10.2017

Dobrý den, momentálně (20.10.17) jsem v 11. týdnu tehotenstvi a chtěli jsme si s přítelem užít ještě poslední dovolenou ve dvou, dovolenou máme v polovině prosince. Původně jsme měli v plánu Mexiko, ale kvůli častým zemětřesením v poslední době, a zejména kvůli výskytu viru Zika, jsme se rozhodli tuto destinaci zavrhnout. Jako další alternativa přicházejí v úvahu Maledivy, Zanzibar a nebo (ač velmi nerada) Dubaj. Chci se otázat, zda je vycestování do těchto destinaci bezpečné prave kvůli...

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
20.10.2017

Dobrý den, virus Zika zatím nebyl na Zanzibaru, ale mohou tam být jiná zdravotní rizika. Jako vhodnější bych viděl Mauricius nebo Seychely, případně i zmíněný Dubaj. Cesta v druhém trimestru do těchto oblastí je akceptovatelná.

19.10.2017

Dobry den, chtela bych se zeptat jake je riziko viru Zika na Kapverdach? Odjezd za tyden.Pokousime se momentalne o tehotenstvi

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
19.10.2017

Dobrý den, virus Zika na Kapverdách přítomný je, riziko nákazy je sice malé, ale nelze ho vyloučit. V každém případě bude nutné používat účinný repelent.

18.10.2017

Dobry den pane doktore, chtěla jsem požádat o radu,jak se ochránit před břišním morem,který je v současné době rozšířen na Madagaskaru. 14.10.2017 odlétám na 10 dní na Madagaskar. Děkuji za odpověď

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
18.10.2017

Dobrý den, mor se aktuálně vyskytuje v této zemi i ve větších městech a přenáší se vzdušnou cestou v rámci různých sociálních skupin. Prevence je možná vyhýbáním se prostorům s vyšší koncentrací osob, např. MHD, chudším oblastem s výskytem krys, používat repelent a taky je vhodné míst u sebe účinné antibiotikum, které Vám může předepsat lékař už u nás doma před odjezdem.

16.10.2017

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaké je potřebné očkování do zemí Střední Ameriky. Mám dva roky staré očkování proti hepatitidě a břišnímu tyfu, ale nejsem si jistá, zda mi to bude stačit. Budeme se pohybovat od Panamy do Mexika. Tím, že budeme jakoby vyjíždět z Panamy, nevím, jestli po nás nebude vyžadované i očkování proti žluté zimnici. A jak je to s výskytem malárie. Děkuji.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
16.10.2017

Dobrý den, očkování proti břišnímu tyfu chrání 3 roky a stejné období i vakcíny Havrix a Avaxim již po první dávce. Záleží od toho kolik dávek vakcín proti virové hepatitidě máte a jakou vakcínou jste byla očkována. Žlutou zimnici od vás mohou vyžadovat pokud se budete vyskytovat jižně (resp. východně) od Panamského kanálu. Pro doporučení antimalarik je lepší osobní konzultace s lékařem, k tomu potřebuji znát přesněji itinerář cest.

Od: Nela
14.10.2017

Dobrý den, Ve 22.tt planujeme jet na 14 dni do Maroka, těhotenství bez komplikaci a při předchozích cestách do exotických destinaci /Thajsko,Omán,Barma,Vietnam,dominikánská rep./ jsem neměla žaludeční problémy, to jsem ale nebyla těhotná. Jak velkym rizikem pro plod otrava jídlem/nápoji? O kolik náchylnější jsem k infekcím ve 2.trimestru? Když budu pit valenou vodu,jist jen polévky,vařenou zeleninu,kus kus, hummus, falafel, jogurt z obchodu,vlastnoručně loupane ovoce, da se tato destinace...

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
14.10.2017

Dobrý den, těhotenství je sice stavem přirozeného imunodeficitu, ale za uvedených podmínek by to absolvovat šlo. Užívejte preventivně probiotika, vyhněte se nedostatečně tepelně zpracovanému jídlu a dbejte na hygienu/dezinfekci rukou. Pozor na nadměrnou fyzickou zátěž a přílišnou expozici slunci. Dbejte taky na dostatečnou hydrataci.

Od: Petr
6.10.2017

Dobry den, Me kamaradky, ktere byly 16/17 zari v Madarsku vlakem, zacaly mit zhruba pred tydnem virazku doprovazenou horeckami. Zaroven ale vsechny pracujeme na letisti, takze je i mozne, ze pricinou nebude Madarsko. Jely 4 a zatim potize trapi 3 z nich. Ja jsem vcera zacala pozorovat nekolik pupinku na noze. Bylo jim receno, ze jsou to nestovice. Chtela jsem se zeptat, jestli je to mozne. Ja uz jsem nestovice v detstvi mela, stejne tak ostatni holky. Nejdriv se u nich objevila virazka, az...

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
6.10.2017

Dobrý den, virových horečnatých onemocnění s vyrážkou existuje několik, přenáší se lehce vzdušnou cestou. Inkubační doba však bývá většinou maximálně do 3 týdnů. Diagnózu lze stanovit poměrně spolehlivě z krve. Plané neštovice se sice mohou opakovat, ale rozhodně to není časté. Nahromadění takových případů nepokládám za pravděpodobné. Spíše se bude jednat o jinou virózu, většinou trvají jen pár dnů a není potřeba se obávat, pokud nakažená osoba nemá významně oslabený imunitní systém. Pozor...

Od: Dita
4.10.2017

Dobrý den, letíme začátkem ledna na 3 týdny do Thajska a Kambodže (Bangkok, Angkor Wat, jezero Tonle Sap, Battambang, ostrov Ko Chang) cestovat po vlastní ose. Jaké očkování do těchto oblastí doporučujete a případně jaký repelent použít. Děkuji za odpověď. Dita

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
4.10.2017

Dobrý den, z očkování jako základ vakcinace proti virové hepatitidě A(+B) a břišnímu tyfu, k tomu zvážit vakcinaci proti vzteklině. Další doporučení obvykle stanovuji až na základě znalostí více detailů o zdravotním stavu a věku cestovatele, i na základě informací o způsobu ubytování, stravování se, plánovaných aktivitách a další faktorů. Z repelentů máme dobrou zkušenost s Predatorem Maxx.

4.10.2017

Dobry den.chtela bych se zeptat , jestli je povinne ockovani proti zlute zimnici do ghany?u vas na webu ctu,ze pouze doporucene,ale ne povinne.dekuji

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
4.10.2017

Dobrý den, podmínky pro vstup do své země si stanovuje každá země sama za sebe a může to kdykoliv ze dne na den změnit. Je to administrativní záležitost, proto byste se měla informovat spíše na příslušné ambasádě dané země. Někdy je očkování podmínkou pro udělení vstupných víz. Ze zdravotního hlediska je situace taková, že žlutá zimnice se tam vyskytuje a neočkovaní lidí by tam proto cestovatel neměli. Tato nemoc může skončit smrtelnými komplikacemi a neexistuje proti ní účinný lék. Jedna...

Od: Pavla
3.10.2017

Dobrý den, chtěli bychom jet s detmi (2 a 5 let) v druhe polovine listopadu na 2 týdny do Thajska. Uvazujeme hlavne o Krabi a ostrovech Ko Lanta, Ko Mak, Ko Chang. Urcite bychom chteli stravit i par dni v Bangkoku. Je treba nejake specialni ockovani a jak to v teto oblasti vypada s virem Zika a s malarii? Da se nejak rici, který ostrov je podle vás co se týká rizika nákazy jakoukoliv nemocí nejlepší? Moc dekuji za odpoved.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
3.10.2017

Dobrý den, z očkování bude základem u dětí i dospělých vakcinace proti virové hepatitidě A a břišnímu tyfu, alespoň u dětí navíc i proti meningokokové meningitidě. Malárie a horečky Zika se reálně obávat nemusíte, vyskytuje se tam však místy horečka dengue, proto používejte účinný repelent a to i přes den. V rámci uvedených ostrovů je epidemiologická situace podobná.

29.9.2017

Dobry den, na konci cervna jsme byli na Key West. Hrozi zde nejake riziko nebezpeci nakazy virem zika? Pokousime se se zenou otehotnet, tak chceme mit jistotu. Dekuji, M. Repka

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
29.9.2017

Dobrý den, pravděpodobnost nákazy je extrémně nízká. U ženy je uvedený interval již bezpečný, stačí odstup 8 týdnů. U muže může být virus ve spermatu teoreticky až 6 měsíců, i když je to málo pravděpodobné, absolutně vyloučit to nelze. Chcete-li mít absolutní jistotu, můžete si nechat vyšetřit krev v režimu vlastní úhrady, testy provádí Zdravotní ústav v Ostravě jako národní centrum, více informací najdete na www.zuova.cz

Od: Petra
21.9.2017

Dobrý den, jedu 28 října na Bali na tři týdny jako dobrovolník do města Ubud. Bohužel jsem to vyřizovala na poslední chvíli a nejsem si jistá jestli stihnu veškerá očkování do dané oblasti. Pravděpodobně Hep. A, břišní tyfus popř. vzteklina. Očkovaní mám na Enterix B, Tetanus. Dá se udělat očkování v rychlém termínu? Děkuji za odpověď. Petra.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
21.9.2017

Dobrý den, na absolvování uvedených vakcín potřebujete standardně min. 3 týdny, za určitých okolností je možné využít i zrychlené schéma. To ale rozhodne až přímo lékař u osobní návštěvy.

21.9.2017

Dobry den, mam na Vas dotaz tykajici se meho manzela. V roce 2008 cestoval po Asii a v nekolika zemich mel prujem s vysokymi horeckami, asi nic neobvykleho pri cestach. Pravdepodobne od te doby trpi manzel na svedeni a vyrazku v ritnim otvoru. Prosim o radu, kde muze podstoupit adevkatni vysetreni/leceni, jelikoz klasicke odbery stolice a krve v nemocnici nestacilo. Dekuji

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
21.9.2017

Dobrý den, znamená to, že dosavadní vyšetření krve a alespoň třech vzorků stolice byla úplně negativní? Teď už průjmy nemívá? Je to na sliznici nebo na kůži? Absolvoval dermatologické vyšetření? Jaký byl přesně časový vztah mezi návratem z ciziny a vznikem obtíží? Nemusí se nezbytně jednat o infekční nákazu. Potřeboval bych znát více přesnějších informací o charakteru potíží a výsledcích již realizovaných testů.

19.9.2017

Dobrý den, chtěla bych se zeptat v jakých měsících je možné bezpečně vycestovat do oblastí, kde je výskyt nemoci Chikungunya. Chtěla bych jet s maminkou, která má autoimunitní onemocnění, CHOPN a kardiovaskulární onemocnění do Říma, kde v současné době desinfikují město a pozastavili dárcovství krve kvůli většímu výskytu této nemoci po záplavě z 9. září. Nikde nemohu najít, kdy komáři, přenášející toto onemocnění, přestávají být aktivní, jaké teploty (počasí) případně měsíce v roce jsou...

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
19.9.2017

Dobrý den, v samotném městě Řím situace není až tak dramatická, postižené jsou nejvíc oblasti 60 km od italské metropole v provincii Lazio. S ochlazením se očekává pokles aktivity přenašečů této nemoci. Komár Aedes je schopný v Evropě přezimovat, virus chikungunya však při poslední epidemii této nemoci v Itálii v roce 2007 do jara nevydržel. Při pečlivém používání repelentů cesta v druhé polovině října nebo v listopadu bude už zřejmě cesta do hlavního města z hlediska horečky chikungunya...

18.9.2017

Dobrý den. Tento víkend letím do Thajska. Budeme 2 dny v Bangkoku a pak 10 dní na ostrove Koh Samui. Chci se zeptat, zda je povinné nějaké očkování? Děkuji. Adam

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
18.9.2017

Dobrý den, očkování povinné není, ale základem je vakcinace proti virové hepatitidě A+B a břišnímu tyfu. Tímto očkováním budete chránit sebe i své okolí po návratu domů. K tomu budete potřebovat účinný repelent, na Koh Samui je i horečka dengue. Statut povinnosti očkování je zřejmě trochu matoucí, často jej stanovují lokální zdravotnické úřady na ochranu vlastní populace, ne na ochranu přijíždějících cizinců. Proto to pro cestovatele nemůže být indikátorem místních zdravotních rizik. Navíc se...

17.9.2017

Dobrý den, jaké očkování případně antimalarickou profylaxi doporučujete pro cestu na Zanzibar? Jsou některá očkování povinná? Děkuji.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
17.9.2017

Dobrý den, pro klasický turistický pobyt v hotelovém komplexu na Zanzibaru antimalarickou profylaxi nezbytně nepotřebujete, pokud budete pečlivě aplikovat repelent a používat na noc moskytiéru. Chcete-li mít absolutní jistotu, z antimalarik by byl nejvhodnější Malarone. Z očkování ochrana před virovou hepatitidou a břišnímu tyfu. Pokud nepojedete na Zanzibar z africké pevniny, povinné očkování proti žluté zimnici nebude nutné.

Od: Nikola
12.9.2017

Dobry den pane doktore, chtela bych se zeptat, zda je vubec nejaka destinace,kam by se dalo vyjet v zime za \'\'letem\'\' , a ktera by zaroven byla bezpecna pro plne nenaockovane dite ve veku 2 roky. Zatim ma syn naockovane plne schema "oklestene hexavakciny" - nema zatim naockovanou zloutenku a obrnu. Je nejaka destinace,kde neni riziko nakazeni uvenenymi nemocemi a zaroven neni vyzadovano zadne dalsi ockovani? A zaroven zde jeste nehrozi nakazeni virem Zika,vzhledem k planovanemu dalsimu...

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
12.9.2017

Dobrý den, pro plně neočkované dítě by byla rizikem už samotná cesta, tedy pobyt v letadle, kde jsou desítky nosičů různých patogenů, zejména v zimním období. Nemusí to tedy být jen samotné o cílové destinaci. Nejnebezpečnější jsou nákazy přenášené vzduchem a proti nim je jakákoliv prevence málo účinná, nepočítám-li právě očkování. Můžete mít sice štěstí a Vaše dítě se nakazit nemusí, ale taky štěstí mít nemusíte. Nejmenší riziko je při cestách do vyspělých oblastí, např. jižní části USA...

Od: Ivana
12.9.2017

Dobrý deň, v októbri sa chystáme na dovolenku na Maledivy do rezortu. Dočítala som sa, že tam hrozí nebezpečenstvo nakazením vírusom Zika. Mám obavy, keďže by som chcela najbližšiu dobu otehotnieť. Ďakujem za odpoveď

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
12.9.2017

Dobrý den, riziko nákazy virem Zika na Maledivách je velmi nízké, absolutně vyloučit ho však není možné, zejména proto, že 80 % nakažených nemá příznaky. Přesto však může virus ohrozit plod. Pokud odložíte pokusy o otěhotnění po návratu domů, nemusíte mít obavy. U ženy je bezpečný interval 8 týdnů, u muže 6 měsíců, případně se tato doba dá zkrátit vyšetřením ze vzorku krve virus neutralizačním testem prováděním ve Zdravotním ústavu v Ostravě. Jako přípravu na těhotenství doporučuji očkování...

Od: Jana
8.9.2017

Dobrý den. Jsem v 9tt a na přelomu září a října (tedy v době, kdy budu ve 12tt a 13tt) máme zakoupeny letenky na Srí Lanku. Ráda bych se zeptala, jaké je v této destinaci riziko nákazy virem zika či další případné nemoci, ohrožující plod. Na stránkách MZV upozorňují na zvýšený výskyt horečky dengue. Jinak jsem ještě před těhotenstvím absolvovala očkování proti žloutence A+B, břišnímu tyfu a vzteklině. Děkuji a přeji pěkný den.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
8.9.2017

Dobrý den, do 12 t.t. probíhá vývoj orgánů plodu a tento proces je velmi citlivý na vnější faktory, např. zvýšenou teplotu, která může vést i k vrozené vývojové vadě. Proto cesty do exotických oblastí v prvním trimestru nepodporujeme, na Sri Lance bývá navíc problém s dostupností kvalitního zdravotnického zařízení a to i v turistických oblastech. Vy už budete v době plánované cesty těsně na hranici druhého trimestru. Pokud se přece jen rozhodnete cestovat, důležitý bude účinný repelent a...

5.9.2017

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na aktuální situaci na Kapverdách. Chtěli bychom vyrazit na ostrov Boavista a dnes jsem si přečetla na stránkách Ministerstva zahraničních věcí Čr zprávu o výskytu viru ZIKA. Tato informace je zde publikována v roce 2016, ale k dnešnímu dni je stále v platnosti. Je bezpečné cestovat na tento ostrov, když plánujeme miminko? Děkuji, Jiřina

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
5.9.2017

Dobrý den, tato informace stále platí, i když riziko Zika je aktuálně poměrně nízké. Pokud chcete otěhotnět následně po návratu domů anebo plánujete počít dítě v průběhu pobytu v cizině, Kapverdy nejsou vhodnou destinací. Zvolte si např. ostrovy u východního pobřeží Afriky, kde Zika v minulosti nebyla ani aktuálně není.

Od: Jana
5.9.2017

Dobrý den pane doktore? Jaké očkování na Komory? Když se mrknu na seznam rizik, je opravdu dlouhý, ale pak vidím, že na Seychely je taky seznam dlouhý - tam jsem ale byla a přišly mi jako bezpečné místo. Jsou Komory velmi rizikové? Máme zájem hlavně o pláže, šnorchlování. Moc děkuji.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
5.9.2017

Dobrý den, mnoho destinací přijde člověku bezpečných, pokud nenavštíví místní zdravotnické zařízení. Základem budou vakcíny proti virové hepatitidě a břišnímu tyfu, další vakcíny potom případně podle individuálních rizikových faktorů jako např. délka a způsob pobytu i stravování, plánované aktivity, roční období, Váš zdravotní stav atd.

29.8.2017

Dobrý den, v říjnu letíme s roční dcerou na Seychely. Chtěl jsem se zeptat, zda jí v této zemi něco hrozí a jestli byste doporučil ji proti něčemu naočkovat?

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
29.8.2017

Dobrý den, i když Seychely patří k bezpečnějším destinacím, cesty dětí v 1 roce života nejsou ideální kvůli tomu, že ještě nefungují všechny složky imunitního systému. Předpokládám, že máte všechny relevantní dávky pravidelného očkování. K tomu bych přidal vakcínu proti virové hepatitidě A a meningokokům, které se aplikují od 12 měsíců věku.

Od: Sarka
28.8.2017

Dobrý den pane doktore, snažíme se o dítě a plánujeme cestu do Barmy. Očkování hepatitidu A máme oba. Máte nějaké další doporučení? Moc děkuji.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
28.8.2017

Dobrý den, cesta do Barmy v prvním trimestru není úplně ideální. Bylo by možné pokusy o početí dítěte přerušit? Z očkování by vzhledem k okolnostem bylo vhodné doplnit i o ochranu proti břišnímu tyfu a meningokokové meningitidě A,C,Y,W-135.

25.8.2017

DObry den, prave jsem se vratila z dvoumesicni cesty po Vietnamu a Thajsku. VEtsinou jsem se pohybovala v turistickych destinacich, ale take jsem stravila nejakou dobu v etnickych vesnicich na severu Vietnamu. Az na nejake strevni problemy a dvoudenni horecku jsem nemela nejake zdravotni problemy. Chtela jsem se zeptat, zda je moznost nejake nakazlive nemoci, kterou jsem si mohla privest? CHci navstivit tehotnou pribuznou,ale oni maji strach, ze bych je nakazila. Dekuji moc S pozdravem...

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
25.8.2017

Dobrý den, absolutně to vyloučit nelze. Infekční můžete být, i když pravděpodobnost není vysoká. Počkejte 2-3 týdny nebo si můžete nechat udělat základní vyšetření krve nebo stolice přes svého praktického lékaře.

Od: Hana
25.8.2017

Dobry den. Rady bYchom na svatebni cestu nekam do exotiky, ale mame strach z viru Zika, jelikoz planujeme deti. Zvažovali jse.destinace Kuba, Dominikanska republika, Pana. Myslite, ze je lepsi.se temto destinacim uplne vyhnout nebo ktra z.nich je v poradku? DÍky

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
25.8.2017

Dobrý den, nejnižší výskyt infekčních nákaz je z uvedených destinací na Kubě. Přesto absolvujte alespoň základní vakcinaci proti virové hepatitidě a břišnímu tyfu a k tomu na místě používejte účinný repelent.

25.8.2017

Dobrý den, chtěli bychom s manželem od cca 15.11.cestovat na 3 týdny do Thajska. Který ostrov je podle vás co se týká rizika nákazy jakoukoliv nemocí nejlepší navštívit? Chceme tam i počít dítě, takže plánuji na dovolené otěhotnět. Doporučil byste nám spíše jinou zemi v tomto období? Případně jaké země? Nemáme v plánu se nijak očkovat. Děkuji, Havelková

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
25.8.2017

Dobrý den, pokud se nechcete před odjezdem chránit ani formou základního očkování, jen velmi těžce Vám mohu doporučit bezpečnou exotickou destinaci.

Od: Jana
24.8.2017

Dobrý den, jsem v 7 tt a na přelomu září a října, tedy v době, kdy budu v 12 a 13 tt máme zakoupeny letenky na Srí Lanku. Ještě před těhotenstvím jsem absolvovala očkování proti žlutence A+B, vzteklině a břišnímu tyfu. Jaké je prosím v této destinaci riziko nakažení virem Zika? Na stránkách MZV upozorňují pouze na zvýšené riziko nákazy horečkou Dengue. Jsou nějaká další rizika? Děkuji a přeji pěkný den.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
24.8.2017

Dobrý den, na Sri Lance existuje poměrně dost zdravotních rizik, včetně parazitárních nákaz. Horečka dengue může být pro těhotnou ženu značným rizikem. Obecně cesty žen v prvním trimestru gravidity do exotických destinací tohoto typu nedoporučujeme, vývoj plodu je totiž značně citlivý na různé vnější vlivy, které ani nemusí mít u matky závažné projevy.

23.8.2017

Dobry den, mela bych dotaz ohledne viru zika. V prvni polovine ledna jsme byli na Maledivach a v polovine kvetna jsem otehotnela. Jelikoz muze byt zika bezpriznakovy,mam ted trochu obavy. Da se z krve zjistit,zda je plod v poradku? Nyni jsem v 16 tydnu tehotenstvi.dekuji za odpoved

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
23.8.2017

Dobrý den, riziko nákazy virem Zika na Maledivách bylo letos velmi nízké. Bezpečná hranice směrem k početí je u ženy 8 týdnů, což u Vás bylo splněno, u muže je to však potenciálně až 6 měsíců. Součástí pravidelného gynekologického vyšetření těhotných žen je i měření rozměrů plodu. Upozorněte na svou cestovatelskou anamnézu svého gynekologa. Pokud by Vás to moc stresovalo, lze provést virus neutralizační test ze vzorku krve u otce dítěte, detaily viz na www.zuova.cz

23.8.2017

Dobry den. Byla jsem o prazdninach na Bali. Po navratu jsem objevila na ruce 2 cervene skvrny. Nevim, zda jit k doktorovi, co by to mohlo byt . Dekuji za odpoved. Kopcanova

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
23.8.2017

Dobrý den, to je bohužel jen velmi nekonkrétní informace. Můžete to zajít ukázat svému praktickému lékaři, který na základě podrobné anamnézy a osobního vyšetření určí další vhodný postup. Je pravděpodobné, že to nebude nic závažného, nechci to však banalizovat bez toho, abych znal detaily.

23.8.2017

Dobrý den, je v současné době ohrožení v Mexiku bodnutí komárem Zika?

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
23.8.2017

Dobrý den pravděpodobnost nákazy virem Zika je aktuálně v Mexiku velmi nízká. Záleží samozřejmě i na přesném místě pobytu, v turistických oblastech je nákaza nepravděpodobná. Přesto je na prevenci bodnutí hmyzem nutné myslet a používat účinný repelent.

22.8.2017

Dobry den, chystame se na dovolenou a v dobe cesty budu ve 25 tydnu tehotenstvi. Zvazujeme destinace jako Bahamy, Barbados (ci zbytek Karibiku). Jak velke riziko je zde nakazeni virem zika? Chceme cestovat v polovine rijna. Moc dekuji za odpoved

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
22.8.2017

Dobrý den, Bahamy i Barbados lze považovat v tomto ohledu za poměrně bezpečné. Doporučuji vyhnout se v Karibiku místem postiženým letošními hurikány, které často zanechávají místa se stojatou vodou, kde se následně množí bodavý hmyz a přibývají i jiná zdravotní rizika. Mimo trasu hurikánů jsou např. Holandské Antily.

22.8.2017

Dobrý den, nechala jsem se očkovat proti žloutence A + břišnímu tyfu, odjížděli jsme na dovolenou. Za 2 a půl měsíce jsem otěhotněla. Je možné nějaké ohrožení plodu po této době z hlediska naočkování? Zároveň bych se chtěla zeptat, zda-li se nyní vyskytuje na Sri Lance virus Zika? Děkuji Vám za odpověď

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
22.8.2017

Dobrý den, obě vakcíny jsou neživé, s ohledem na Vaší pozdější graviditu nemusíte mít vůbec žádnou obavu. Nákaza virem Zika na Sri Lance není momentálně pravděpodobná, může se tam však vyskytovat komáry přenášená virová horečka dengue.

21.8.2017

dobrý den,dcera s přítelem byli na cca 14 denní dovolené v Peru.Navštívili prales,kde nějaký čas bydleli.Po návratu se jim na nohách a břichu objevily hnisavé vředy,oba žijí v USA,testy v nemocnici nic neodhalily,můžete poradit,o co se může jednat?Tamější lékaři si s tím zjevně nevědí rady.Moc děkuji za odpověd!

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
21.8.2017

Dobrý den, možností je velké množství, může to být např. i sekundární bakteriální infekce původní léze s narušenou integritou kůže. Nemusí se nezbytně jednat o exotické onemocnění. Bez základních laboratorních výsledků, alespoň těch, které byly dosud negativní a alespoň fotografií a dalších detailů (horečka? Jiné celkové přízanaky? Svědění? Bolest? Bodnutí hmyzem? Kde přesně byly a jak bydleli? Byli tam hlodavci? atd…) není takto na dálku diagnostika možná.

Od: Milan
20.8.2017

Dobrý den, chystáme se na dovolenou do Panamy a rádi bychom zjistili zda je zde povinné nějaké očkování? A pokud ano jaké. Děkuji za odpověď.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
20.8.2017

Dobrý den, při příletu z Evropy očkování povinné není. Jižně od Panamského kanálu se může vyskytovat žlutá zimnice, proti které existuje vakcína. Z očkování je základem vakcinace proti virové hepatitidě A+B a nutný je taky kvalitní repelent. Další případná vakcinace podle individuálních rizikových faktorů, jako jsou věk, zdravotní stav, plánované aktivity v cílové destinaci apod.

18.8.2017

Dobrý den, včera jsem absolvovala poslední injekci očkování proti vzteklině, po čtyřech hodinách od očkování mě začala bolet hlava v oblasti levého spánku a bolest stále přetrvává. Injekce byla též aplikována do levé paže. Může to tedy být reakce od očkování a za jak dlouho by měla bolest vymizet? Děkuji

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
18.8.2017

Dobrý den, bolest hlavy se může po očkování vyskytnout, obvykle na to stačí užít jednu – dvě dávky analgetika, nebývá to většinou nic závažného.

17.8.2017

Dobry den,jsem v 5.mesici tehotenstvi a manzel se bohuzel v nigerii nakazil brisnim tyfem. Chtela bych se proto zeptat ,jak dlouho je clovek s touto nemoci infekcni? Bojim se aby me nenakazil az se vrati a neublizilo to nejak miminku, ktere cekame. V nigerii mu nikdo neumi poradne odpovedet,tak to zkousim u vas. Nebo bych se mela nechat ockovat? Je tato nemoc v tehotenstvi nebezpecna? Manzel se uz leci v nigerii 2 tydny. Dekuji za odpoved. Onyia

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
17.8.2017

Dobrý den, obvykle infekčnost klesá poměrně rychle po nasazení účinných antibiotik. Mohou se však vyskytnout případy rezistence a delšího vylučování bakterií. Bezinfekčnost se prokazuje opakovanou negativitou stolice pacienta. Nákaza těhotné ženy může být nebezpečná.

Od: Mája
14.8.2017

Dobrý den, právě jsem se vrátila z Mallorca. Kde jsem byla poštípaná několikrát komárem. Hrozí nějaké infekční onemocnění z Mallorca. Děkuji.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
14.8.2017

Dobrý den, teoreticky ano, pokud však nemáte oslabenou imunitu, nemusíte se tím stresovat. Jen to v případě výskytu zdravotních problémů nahlaste lékaři, aby myslel i na cizokrajní etiologii. Pravděpodobnost infekce je však velmi nízká.

Od: Jana
13.8.2017

Dobrý deň, v zime plánujeme s priateľom cestu na Karibik na ostrov Saint Martin. Čítala som o víruse Zika. Je aktuálna situácia stále zlá ? Ako je možné sa pred ním chrániť ? Je nutné očkovanie? Ďakujem

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
13.8.2017

Dobrý den, riziko viru Zika tam přetrvává, i když v menší míře než v minulosti. Očkování proti této nemoci zatím neexistuje. Používejte účinný repelent.

Od: Jitka
13.8.2017

Dobrý den. Dcera má za týden letět na předem plánovanou poznávací dovolenou do Vietnamu. Nyní je v 7.t.t. Prosím Vás o váš názor na případná rizika či nebezpečí této cesty. Děkuji.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
13.8.2017

Dobrý den, v prvním trimestru probíhá u plodu důležitý vývoj organizmu, který je velmi citlivý na vnější vlivy. Obecně proto cesty do exotických oblastí v první třetině gravidity nedoporučujeme. Ideální by bylo přesunout cestu na druhý trimestr.

9.8.2017

Dobry den. Chcem sa opytat o mesiac mam vycestovat na ostrov Bali, no mam obavy pretoze mam Crohnovu chorobu. Myslite si ze je vhodne aby som vycestoval do takejto krajiny? Nasledne ak mam taku diagnozu mozem sa zaockovat proti hepatitide a tyfuzu? Co mi hrozi ak trpim Crohnovou chorobou? Dakujem za odpoved Matej

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
9.8.2017

Dobrý den, záleží od toho jak rozsáhlé máte postižení, jestli jste v klidové fáze a případně jestli užíváte léčbu. Taky záleží na plánovaném způsobu stravování se a dalších detailech cesty. V principu je cesta možná, nejvhodnější by však bylo objednat se se svou zdravotní dokumentací do nejbližšího centra cestovní medicíny. Osobní konzultace by byla vhodnější.

9.8.2017

Dobry den, chystame se v decembri s pritelem na plavbu po karibiku (barbados, st.lucia, martinik, guadeloupe..na pevnine v destinacich sa obvykle byva od 9-18hod.)plavbu koncime na kube(havana), kde by sme chteli stravit jeste par dni. Pocas cesty by sme se chteli snazit o miminko, ale bojim se nakazy viru zika. co by ste doporucoval?myslite ze je bezpecne se tam snazit o miminko?

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
9.8.2017

Dobrý den, karibská oblast byla virem Zika postižená značně, i když je v současné době riziko považované za nízké, nákazu nelze vyloučit. Nejjistější by bylo odložit pokusy o otěhotnění na období 6 měsíců po návratu nebo absolvovat předtím testy na vyloučení kontaktu s virem. Dalším rizikem v uvedeném regionu je i horečka dengue.

9.8.2017

Dobrý den, známá odjíždí i s dcerou do Tanzanie. Mohl by mi někdo prosím doporučit účinný repelent (nejlépe přímo značku dostupnou v našich krajích) a to jak pro dospělého tak pro dítě? Popřípadě další ochranu proti obtížnému hmyzu v této destinaci. Za odpověď předem děkuji.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
9.8.2017

Dobrý den, za vhodnou považuji kombinaci 24,9 % DEET a 25,1 % ikaridinu, např. Predator Maxx nebo Protector. U dětí je na přírodní báze Predator Junior.

8.8.2017

Dobry den, jaky je nejlepší repelent pri ceste do australie respektive oblast sydney, brisbane a cairns? Staci koupeny tady u nas a nebo lepsi koupit az na miste. Jedeme koncem zari. Dekuji za odpoved

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
8.8.2017

Dobrý den, z českých repelentů bych doporučil Predator Maxx, ale ve vyspělé zemi jakou je Austrálie se lze spolehnou i na místní produkty. Případně můžete vzít na začátek pobytu jeden náš a následně dokoupit na místě další.

7.8.2017

Dobry den, jedem na konci srpna na dovolenou na Kubu. Planujeme jeste jedno dite, tak jsem se chtel zeptat, jake je momentalne riziko Ziky na Kubě?

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
7.8.2017

Dobrý den, 80 % případů horečky Zika jsou bezpříznakové epizody, přesto může hrozit poškození plodu. Přesné oblasti výskytu všech rizikových míst proto neznáme. Pravděpodobnost nákazy je aktuálně považovaná za nízkou, zejména při používání repelentu. Bezpečný interval po návratu směrem k početí dítěte je 6 měsíců.

7.8.2017

Dobry den v zari se chystame s dcerou na dovolenku na Maledivy, dcere jsou 3 roky chcu se zeptat jestli to tam je bezpecne pro take male deti a jestli tam nic nehrozy.?

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
7.8.2017

Dobrý den, Maledivy jsou relativně bezpečnou destinací. Vedle pravidelného dětského očkování by měla mít dcera i očkování proti pneumokokům, meningokokům a hepatitidě A navíc, k tomu účinný repelent, např. Predator Junior.

Nejčtenější dotazy
Od: Lucie
9.1.2017

Dobrý den, jsem právě v 11tt těhotenství a rádi bychom na začátku února (cca 13-14tt) s manželem odjeli na dovolenou za teplem. Bohužel výběr destinace je pro těhotné celkem omezený. Ráda bych se zeptala, zda je v Dominikánské republice a případně na blízkých ostrovech Karibiku stále vysoké riziko nakažení virem Zika, respektive, jak toto riziko vnímáte. Již delší dobu situaci sledujeme a v posledních 6ti měsících jsme spíše zaznamenali uklidnění situace. Chceme využít služeb minimálně 4...

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
23.1.2017

Dobrý den, pokud už budete v druhém trimestru gravidity, cesta do vybraných exotických oblastí by byla v podstatě možná. Kvůli riziku malárie, horečky dengue, chikungunya, Zika a dalším endemickým infekcím však Dominikánská republika není vhodnou oblastí. Uvedené hmyze přenosné nemoci se aktuálně z plážových destinací nevyskytují např. na Mauriciu, Seychelách nebo ve Spojených arabských emirátech. Zika sice pomalu ustupuje, 80 % infekcí je však bezpříznakových, přesné oblasti výskytu proti...

Od: Zdenka
24.2.2017

Dobrý den, chtěli bychom s přítelem do Asie na dovolenou. Cestovat budeme v mém druhem trimestru a před otěhotněním jsem se nechala naočkovat proti břisnímu tyfu, žloutence a vzteklině. Rozhodujeme se mezi Bali, Maledivy, Filipinami a Sri Lankou. Kterou destinaci byste mi doporučili jako nejméně nebezpečnou z hladiska možných těhotenství ohružujících nákaz? Thajsko jsme jiz kvuli dengue vyloučili. Děkuji

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
13.3.2017

Dobrý den, z uvedených oblastí lze považovat po zdravotní stránce za nejbezpečnější Maledivy. Přesto však používejte účinný repelent

Od: Petra
4.1.2017

Dobrý den, chci vycestovat na 5 dní do Zanzibaru (klasická dovolená u moře v jednom resortu, žádné jiné cesty, výlety). Praha - Istambul - Zanzibar. Budu v 5 měsíci bezproblémového těhotenství. Měla bych se na něco očkovat? Je očkování proti žluté zimnici v tomto stavu vhodné? Děkuji za odpověď.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
23.1.2017

Dobrý den, očkování v těhotenství je možné proti černému kašli a chřipce. Ostatní vakcíny se standardně těhotným ženám neaplikují. Při uvedeném pobytu - přílet z Evropy bez cesty z ostrova na africký kontinent - není očkování proti žluté zimnici na Zanzibaru povinně vyžadováno. Používejte v průběhu pobytu repelent, vyhýbejte se syrové hlavně listové zelenině, nedostatečně tepelně zpracovanému masu, syrovým nebo polosyrovým plodům moře, nepasterizovaným mléčným výrobků, ovoci, kterého se...

Od: Tereza
22.2.2017

Dobry den, v listopadu jsme absolvovali mesicni dovolenou na Bali a okolnich ostrovu, konkretne Gilli a Lombok, na konci dovolene jsem si sedrela nart na noze behem surfovani. Do 4 dnu se mi do nohy dostala infekce, otok kotniku, zimnice. Nasadila jsem tedy ATB Amoksiklav, ranu pravidelne cistila Betadinem, zimnice odeznely, otok a infekce zustaly. Po navratu navsteva chirurgie, jeste den navratu. Rana vycistena, chodila jsem na prevazy a po domluve s lekarem dobrala ATB, rana zhojena. Tyden...

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
13.3.2017

Dobrý den, pokud byly krevní testy v pořádku, přítomnost parazita nepředpokládám. Navštívila jste s vyrážkou dermatologa? Záleží od toho kde se vyrážka vyskytuje, jakého je vzhledu a rozsahu, jestli reaguje na nějaké vnější vlivy apod. Chtělo by to teď nasadit dermatologickou nebo alergologickou léčbu. Z popsaného nelze udělat přesnější závěr.

Naposledy navštívené dotazy
Novinky

Pět rad na cestu do muslimských zemí

Už jste procestovali kdeco a teď vás láká exotika...

Vzhůru do evropských metropolí! Tallinn...

Chtěli byste vyrazit na prodloužený víkend, ale...

Vietnam – nedoceněná perla Asie

Chtěli byste podniknout exotickou dovolenou?...