Dobrý den, při cestování po Kostarice jsme se nakazili neznámým kožním parazitem a bez lékaře nám bylo naordinováno několik antiparazitických léků. Nicméně po návratu se mi zdá, že podkožní problémy přetrvávají. Praktický lékař mě odkázal na infekční oddělení, ale nezdá se mi to. Kam bych se prosím měla pro vyšetření obrátit? Děkuji
Dobrý den, ideální skutečně je se obrátit na infekční oddělení. Infektologové jsou rovněž specialisté na tropickou medicínu.
Dobrý den, dostali jsme darem svatební cestu na Maledivy (10 dni) letos v březnu, nicméně jsem stihla otěhotnět a v době plánované dovolené budu ve 22/23 týdnu (tedy 2 trimestr). Máme jet do resortu, kde je menší nemocnice a z resortu je to menším letadlem 20 minut do Male. Těhotenství mám zatím bez problémů, přesto nechceme nic podcenit. Očkovaní mám na tetanus, obě žloutenky, vzteklinu (ještě z cesty do Barmy) ale bohužel mi v 1/21 vypršel břišní tyfus. Ohledně viru Zika jsem četla, že v...
Dobrý den, mezi hlavní zdravotní rizika při cestě do této destinace patří virová hepatitida A, břišní tyfus, horečka Dengue, Chikungunya a pravděpodobně i Zika. Proti břišnímu tyfu se v těhotenství standartně neočkuje, jen při opravdu vysokém riziku nákazy. Těhotenství je stavem přirozeně oslabené imunity. Komplikace tak mohou vzniknout i následkem mírné nebo dokonce bezpříznakové nákazy u matky nebo po expozici faktorům, které u jiných osob nemoc nevyvolají. Akutní horečnaté onemocnění...
Dobrý den, jsme na Bali a naše 1.5 letá dcera dostala parazitní infekci Amoeba k tomu má ještě i bakteriální infekci. Příznaky byli zvracení, průjem a horečka. Horečka již ustoupila a po testu vzorku stolice nám doktor indikoval právě obě infekce a předepsal antibiotika. Jedná se mi především o tu parazitní infekci Amoeba. Dostali jsme antibiotika s léčivou látkou metronidazole 125mg/5ml v syrupu. Jak vážné je toto onemocnění. Doporučili byste ještě nemjaký další postup? Děkuji
Dobrý den, zpravidla nejsou střevní nákazy prvoky nijak závažné, spíše je průběh vleklý, a především hrozí dehydratace, což u dítěte v tropech je vážná věc. Časná a adekvátní léčba je důležitá i vzhledem k nakažlivosti onemocnění. Metronidazol v dětském dávkování se mi zdá dostatečný, vedle protiparazitární léčby je důležitý dostatečný příjem tekutin a dietní opatření.
Dobrý den, chci se zeptat ohledně viru HIV v Dominikánské republice. Někde jsem četla, že tamější obyvatelstvo je téměř promořeno. Je to tam tak časté? Jaká je skutečná pravda?
Dobrý den, Latinská Amerika a Karibik obecně jsou země s poměrně vysokým výskytem HIV, ale prevalence HIV je mezi běžnou populací nízká a vysoká mezi rizikovými skupinami (muži, kteří mají sex s muži, transsexuálními osobami apod.). V regionu jsou HIV neúměrně postiženi také mladí lidé.
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se informovat na možná nebezpečí v Dominikánské Republice v současné době pro těhotné. Chystáme se tam s přítelem v půlce ledna. V případě rizika Vás prosím o radu, jak se nejlépe chránit. Moc Vám děkuji.
Dobrý den, mezi hlavní zdravotní rizika při cestě do Dominikánské republiky patří virová hepatitida A, břišní tyfus, vzteklina, horečka Dengue, malárie a pravděpodobně i Zika. Proti virové hepatitidě A, břišnímu tyfu a vzteklině máme očkovací látky, které se však těhotenství standartně nepodávají. Antimalarikum Malarone lze v těhotenství podávat. Trvá však vysoké riziko Dengue a možná i horečky Zika. Těhotenství je stavem přirozeně oslabené imunity. Komplikace tak mohou vzniknout i následkem...
Dobrý den na internetu jsem četla, že pro vstup na území Dominikánské republiky je nutný certifikát HIV. Je to pravda? To je nějaká novinka nebo od kdy je to tam tak zavedené? Děkuji za odpověď.
Dobrý den. nemám informace, že je od turistů vyžadován takový certifikát. není vyloučené, že při žádání o dlouhodobý či pracovní pobyt certifikát úřady mohou vyžadovat. Pro běžného turistu však nic takového potřeba není. S pozdravem MUDr. Jan Dvořák
Dobrý den, zvažujeme cestu do Ghany již od 6.7.2020. Jsme rodina se 3 dětmi (6,12,14 let). obávám se ale nemocí, aby je hlavně děti nechytly. Prosím o informaci, jestli se všechna povinná /doporučená očkování do této země stihnou provést do jednoho měsíce, tedy max. do 3.7.2020. Děkuji moc za radu...
Dobrý den, k úplné představě o vhodném očkování pro Vaší rodinu je potřeba více informací, např. na jak dlouhou dobu cestujete, jaký je charakter cesty a jaká místa navštívíte. Rovněž je důležité znát zdravotní stav očkovaných. Nicméně toto se probere při osobní konzultaci. Základní doporučená očkování do Ghany jsou proti žluté zimnici, virové hepatitidě A (případně vir. hep. B u neočkovaných dospělých) a břišnímu tyfu. Proti žluté zimnici, hepatitidě A a břišnímu tyfu se lze do měsíce...
Dobrý večer v půlce února jsme se vrátily z jamajky přítele něco v noci asi kouslo do čela prvně to vypadalo jako klasický bedar ale už je to 2 měsíce a rána se mu nechce pořád zahojit ...ránu má okolo tvrdou , trpí často bolestmi za očima,a bolestmi hlavy . potřebovala bych poradit jaký ústav či kliniku v České republice navštívit , kde by byly schopní přijít na to co a kde má děkuji
Dobrý den. V první řadě doporučuji navštívit odborníka na kožní nemoci - dermatologa a případně nález konzultovat s odborníkem na infekční nemoci. Můžete navštívit dermatologickou ambulanci v blízkosti Vašeho bydliště, popřípadě kliniku v některé z pražských nemocnic (např. Bulovka, Vinohrady, Střešovice).
Dobrý den, vrátili jsme se z Brazilie.Manžel má příznaky Ziky a kamarádka má ziku potvrzenou. Je dobré podávat nějaké léky? děkuji
Dobrý den. Nákaza virem Zika je nebezpečná pouze pro plod infikované těhotné ženy. U ostatních jedinců jde o nákazu nezávažnou a obávat se není třeba. Proti viru Zika nejsou dostupné léky, nemoc se léčí symptomaticky, tzn. klidem na lůžku a podáváním léků proti bolesti a teplotám. Virus se nejčastěji na člověka přenáší krev sajícími moskyty, mezilidsky je přenosný pohlavní cestou. V případě, že s manželem plánujete rodičovství, je nutné zabránit infekci budoucí matky. Základní prevencí je...
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, jestli je potřeba dávat si pozor na exotické ovoce, které je dováženo z Afriky? Objednal jsem si Durian ze stránek Virunga a slupka je mírně otevřena. Měl bych se obávat? Děkuji a přeji pěkný den
Dobrý den. Opatrnost je na místě vždy, pokud objednáváme čerstvé potraviny přes e-shop. Nevím, jestli Vámi jmenovaný e-shop nabízí možnost vrácení zboží. Stran zdravotního hlediska bych nejspíš tu část ovoce, která byla exponována vnějšímu prostředí buď nekonzumoval vůbec, nebo alespoň důkladně omyl ve vodě. Případně si ji můžete zkusit usušit. U zbytku plodu bych obavy neměl.
Dobrý den, plánujeme s manželem ( máme 63 let) na září cestu do USA, národní parky, Las Vegas apod. Doporučil byste nám očkování proti hepatitidě A+B, popřípadě proti pneumokokové infekci? Jsou potřeba ještě nějaká jiná očkování? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, očkování proti VHA+B jednoznačně ano. Pneumokoková vakcinace se obvykle doporučuje od 65 let, aby ta jedna dávka vydržela co nejdéle.
Dobry den, chystám se delší pobyt (od října 2020 do června 2021) na Papuu Novou Guineu, jedna se o pracovně-humanitární činnost, je mi 24 let a končím studiu VŠ, mám všechny základní očkování absolvované (včetně HepB+A, TBC) a nelecim se na žádnou nemoc. Chci se zeptat, které další očkováni byste mi doporučil? Resp čeho se obávat, jakých infekci? Doporučil byste mi i dlouhodobou antimalarickou ochranu? Děkuji moc.
Dobrý den, tato země patří ke zdravotně rizikovějším oblastem světa. K uvedeným vakcínám navíc určitě břišní tyfus, meningokoky, vzteklinu, Japonskou encefalitidu, pokud náhodou nemáte protilátky i plané neštovice. Tetanus budete mít v pořádku vzhledem k věku. Antimalarika podle toho, jestli budete ve městech nebo na venkově. Pokud to nebude vysoce riziková oblast PNG, bude stačit chemoprofylaxe formou stand-by, tedy v případě potíží, pečlivě však používat repelenty, insekticidy a sítě...
Dobry den, chtela bych se zeptat ohledne cestovani na Bali. Chteli bychom s pritelem v dubnu letet a po navratu bysme se chteli pokusit o miminko. Někde jsem cetla ze je dobre pockat 6 mesicu nekde zas 6 tydnu. Jak to tedy je? A neni to rizikove po dovolene na Bali? Děkuji za odpověď
Dobrý den, za stávající epidemiologické situace stačí počkat 6-8 týdnů, pokud budete kompletně očkovaná a chránit se navíc před komáry, zejména kvůli dengue. Vzhledem k plánované graviditě doporučuji i meningokokové vakcíny. Ten delší interval byl platný v průběhu epidemie horečky zika, která teď aktivní není.
Dobrý den, ráda bych se blíže informovala ohledně viru ZIKA. Koncem ledna 2020 jsme se vrátili s manželem z Dominikánské republiky. Nevím přesně, jak je tomu dnes, každopádně jisté obavy z nákazy mám, jelikož bychom rádi počali miminko. I když jsme pravidelně repelent používali, komár nás párkrát štípnul. Je poroto vhodnější s početím dítěte vyčkat, příp. podstoupit vyšetření? Vyskytuje se v dané zemi ještě zmíněný virus? Děkuji za odpověď
Dobrý den, není známo, že by byl virus zika aktuálně v této zemi aktivní. Absolutní jistotu ohledně jeho cirkulace mít ale nemůžeme, protože 4 z 5 případů jsou bez příznaků, přesto ale i u nich může dojít k nákaze plodu. Osobně považuji riziko nákazy blízké nule, pokud chcete pro klid duše vyšetření, udělají Vám ho ze vzorku krve jako samoplátcům na Zdravotním ústavu v Ostravě – viz www.zuova.cz Nutné je vyšetřit oba rodiče, tedy i partnera.
Dobrý den, zvažuji cestu do Kolumbie na konci března a chtěla jsem se zeptat, jak je na tom země s virem zika, jelikož plánuji těhotenství. Děkuji
Dobrý den, z viru Zika bych teď obavu neměl, jsou tam však další zdravotní rizika. S otěhotněním bych počkal až po návratu a rozhodně absolvujte nadstandardní očkování.
Dobrý den, v létě se chystáme do Keni a na Seychelské ostrovy- jaké je doporučené očkování? Děkuji .
Dobrý den, základem bude očkování proti virové hepatitidě A/B a břišnímu tyfu. Do některých oblastí Keni i žlutá zimnice. Případné další očkování podle individuálních rizikových faktorů, k jejich posouzení však neuvádíte dostatek informací o cestě. To s Vámi probere lékař u první očkovací návštěvy osobně.
Dobrý den, jsem těhotná, na začátku 2. trimestru. S partnerem jsme v tomto období plánovali dovolenou v Thajsku. Teď mám trochu obavy vycestovat v souvislosti s Koronavirem. Zvažovali jsme ještě Grenadu, ostrov v Karibiku. Bohužel jsem před otěhotněním nestihla žádné speciální očkování. Co mi doporučujete, případně kterou destinaci považujete za méně rizikovou? Děkuji.
Dobrý den, v obou zemích se vyskytuje horečka dengue, možná je bez předchozího očkování i nákaza virovou hepatitidou A. Ani Grenada ani Thajsko nejsou vysoce rizikové země, nelze ale říci, že by Vám ani v jedné nic nehrozilo. Jako bezpečnější bych viděl např. Seychely nebo Mauricius. Bát se koronaviru zatím důvod není.
Dobrý den, jsem v 17. týdnu těhotenství a rádi bychom s partnerem na konci února vyrazili někam za teplem. Vzhledem k tomuto období připadají v úvahu Kapverdy, SAE, popřípadě Kanárské ostrovy. Ráda bych se zeptala kterou z těchto destinací byste vzhledem k těhotenství doporučil jako nejbezpečnější? Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den, z uvedených destinací by to byly Kanárské ostrovy.
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na aktuální situaci týkající se rizika nákazy Zika v oblasti Boa Vista, Sal na Kapverdských ostrovech. V době zvažovaného pobytu budu ve 24tt. Velice vám děkuji.
Dobrý den, aktuálně virus Zika není v této zemi aktivní. Přesto však používejte repelent. Věřím, že máte preventivní očkování alespoň proti virové hepatitidě A z období ještě před otěhotněním. Jinak by byla cesta do této části Afriky poměrně riziková.
Dobry den, V breznu 2020 cestuji do Pobrezi slonoviny a v kvetnu 2020 do Nigerie. Ke vstupu do techto zemi potrebuji ockovani proti zlute zimnici. V minulusti jsem byla ockovana v roce 2004 ale nemohu najit svuj mezinarodni prukaz. Prosim je mozne provest test protilatek nebo potrebuji nove ockovani? Ma preockovani nejaky vliv na poceti/tehotenstvi? Pokud ano jak dlouho dobu po ockovani musim cekat abych mohla otehotnet? Dekuji.
Dobrý den, po očkování živou vakcínou je ideální neotěhotnět alespoň 1 měsíc, můžete počkat klidně i tři. Pro vstup do uvedených zemí musíte mít mezinárodní očkovací průkaz se zapsaným datem očkování. Na základě protilátek se k datu vakcinace nedostaneme. Protože byste mohla narazit na administrativní překážky, bude lepší absolvovat očkování ještě jednou. Nakonec, po desítky let se očkovala jedna dávka po 10 letech, takže odzkoušené je to dostatečně.
Dobrý den, od 16.2. do 5.3. budeme cestovat po JaR (jihoafrická republika),včetně návštěvy Kruger park, Hluhluwe park. Již jsme naočkováni, můj dotaz je : máme zakoupené antimalarikume Melarone - je nutné tento lék užívat preventivně ? Slyšela jsem, že způsobuje při užívání nepříjemné reakce- zvracení, žaludeční nevolnost. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, moje zkušenosti s Malarone u pacientů i u sebe jsou většinově pozitivní. Záleží od toho, kolik nocí budete v malarických oblastech, 2-3 noci se dají zvládnout i bez antimalarik, jen s repelentem a moskytiérou. Záleží ale i na tom, jako vysokou míru jistoty chcete mít. Malárie je v této zemi hlavně severně od řeky Limpopo.
Dobrý den, v srpnu a září 2018 jsem pobývala ve Vietnamu. Po návratu se postupně začaly navalovat problémy, které se neustále zhoršují a vše ukazuje na parazity dle příznaků. Chtěla bych se zeptat, zda-li mi poradíte, kde je možné se něchat kompletně vyšetřit na parazit. onemocnění? Doposud mi v nemocnici brali jen základní krevní testy (dvakrát mi vyšly zvýšené eozinofily) a vzorky stolice, ale žádné rozšířené testy. Doporučili byste mi, kam se mohu případně obrátit, klidně i jako samoplátce...
Dobrý den, chtělo by to komplexní analýzu Vaší anamnézy z Vietnamu a opakovaná vyšetření stolice i moči. Ve kterém místě bydlíte? Spadá to do kompetence pracoviště infekční medicíny.
Dobry den, budeme se stehovat do Kolumbie na ostrov San Andres kvuli praci manzela, nasemu synovi bude tou dobou 6 mesicu, bude mit kompletni ockovani hexa, prevenar13 a prvni davku proti meningokovi (nebo mame cekat a nechat syna ockovat az na miste?), zbytek ockovani budeme resit na miste. Doporucili byste jeste nejake ockovani? Predem dekuji za odpoved.
Dobrý den, postupoval bych přesně tak, jak uvádíte, hexa, pneumokoky a meningokoky, k tomu však ještě i rotavirovou vakcínu. Ta se aplikuje kapátkem do pusy. Řešil bych to vše co nejvíce už doma.
Dobrý den, pane doktore, s manželem jedeme za dva týdny do Dominikánské republiky a právě jsem se dozvěděla o riziku nakažení virem Zika. Jsou mé obavy na místě, nebo se situace v této oblasti již uklidnila? Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den, virus Zika aktuálně v této zemi aktivní není. Absolutní jistotu mít sice nemůžeme, protože většina případů je bezpříznaková, ale pravděpodobnost nákazy je velmi blízká nule. Z horečky Zika jsou však na místě obavy jen u těhotných žen nebo jejich partnerů. Pokud to o Vás neplatí, nemusíte mít starost. Pokud však jste těhotná nebo to brzy plánujete, cestu do této země bych vzhledem k rozšíření horečky dengue, chikungunya a místy i malárie zvážil. Případně zůstaňte jen v hotelovém...
Dobrý den, jak dlouho je vhodné čekat s otěhotněním po pobytu v Panamě a Indonésii vzhledem k viru zika? Děkuji.
Dobrý den, ani ne tak kvůli viru Zika, ale spíše kvůli horečce dengue a dalším patogenům bych pro jistotu počkal cca 6 týdnů. Záleží i od toho, jestli máte očkování např. proti virové hepatitidě A, jestli budou na místě nějaké zdravotní potíže či jejich možné předpoklady např. formou četných bodnutí od komárů.
Dobrý den,můj syn se třičtvrtě roku léčí s ulcerózní kolitidou bere salofalk a imuran. Můžeme v červenci odcestovat do Egypta? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, ano, můžete, pokud bude stav stabilizovaný. Jen si musí velmi pečlivě hlídat konzumované jídlo a nápoje, včetně ledu do nich. Preferovat by měl tepelně upravené potraviny. K tomu bude potřebná častá dezinfekce rukou k prevenci střevní nákazy.
Dobrý den pane Docente, plánujeme cestu do severního Vietnamu přibližně za rok, mohu se zeptat, která očkování by jste doporučil? Děkuji za odpověď a přeji Vám krásný den
Dobrý den, základem bude očkování proti virovým hepatitidám a břišnímu tyfu. U jejich aplikace získá očkující lékař podrobnější informace o dalších rizikových faktorech na Vaší straně, které by mohly vést k dalším případným doporučením. Např. cyklo-zájezd by vedl směrem k vhodnosti očkování proti vzteklině, těsný kontakt s místní populací proti meningokokům, pobyt na venkově proti Japonské encefalitidě apod. Je ale taky možné, že Vám bude stačit uvedený základ a k tomu léky proti průjmu...
Dobrý den, s manželem jsme Vánoce trávili na Bali a ostrově Gili. Zpět do ČR jsme se vrátili 31. 12. 2019. Rádi bychom se pokusili o miminko. Jaká je aktuálně situace viru Zika na Bali? Pokud půjdeme na test protilátek a budou negativní, je vše OK nebo máme počkat ještě těch 6 měsíců? Co byste doporučil? Děkuji.
Dobrý den, epidemiologické riziko je velmi nízké. Případný virus neutralizační test Vám dá jasnou a spolehlivou odpověď. Vzhledem k zanedbatelnému riziku však podle mého názoru stačí počkat cca 4-6 týdnů, spíše kvůli jiným patogenům.
Dobrý den, v únoru cestujeme s manželem na Madagaskar. Chtěla bych se zeptat na možná rizika. Očkování na žloutenku A i B máme, ale zda je potřeba nyní aktuálně doplnit ještě nějaké další očkování či opatření. Děkuji.
Dobrý den, rozhodně jako základ i očkování proti břišnímu tyfu a antimalarika. Další vakcíny případně podle detailů cesty, jako např. přesné místa a délka pobytu, způsob ubytování a stravování se, plánované aktivity apod.
Dobrý den, jsem v 16. týdnu těhotenství a s přítelem se teď v lednu chystáme na Kapverdy. Hrozí tam aktuálně nějaké reálné riziko nebo je oblast bezpečná i v těhotenství?
Dobrý den, pokud jste byla před graviditou očkovaná alespoň základem, tedy proti virové hepatitidě A i B a taky proti břišnímu tyfu, cesta by teoreticky možná byla. Bez očkování bych cestu nedoporučil. V graviditě se tento druh vakcinace neprovádí.
Dobrý den, pane doktore. V prosinci jsme strávili 2 týdny v Panamě. Ač bylo období sucha, tak denně pršelo a pár štípanců jsme také obdrželi. V následujícím roce plánujeme založit rodinu, je tedy na místě se obávat viru Zika? Vím, že je možné vyšetření na tento virus, doporučil byste jej podsoupit? Na základě čeho může ošetřující lékař dát indikaci k tomuto vyšetření? Případně na kterého lékaře (obvodní, gynekolog?) se s touto žádostí obrátit? Děkuji.
Dobrý den, pravděpodobnost nákazy virem v Zika v Panamě je v posledním období velmi nízká. Absolutně to vyloučit nemůžeme jen proto, že 4 z 5 případů jsou bezpříznakové, i u těch však může dojít k poškození plodu. Vzhledem k tomu, že se jedná o preventivní vyšetření bez přítomných zdravotních potíží, úhrada této formy diagnostiky je na straně pacienta. Zdravotní ústav v Ostravě účtuje soukromých osobám za virus neutralizační test kolem 500 Kč, vyšetřuje se obdržený vzorek žilní krve.
Dobry den, přítelkyně má otok nad nosem otok (velice lehký) a je unavená, pichly ji komáři (do noh). Nevíte, o co by se mohlo jednat zda nejde pouze o upal děkuji. (dva dny z 5 jsme byli v kontaktu s lemury)
Dobrý den, pokud nebude mít po návratu příznaky nemoci, riziko infekce bude nízké. Celkově však rizikovost není možné posoudit, jelikož neznám podrobnější informace o dané cestě – přesné místa pobytu, způsoby ubytování, stravování se, plánované aktivity atd.
Dobrý den, partner se chytá začátkem února na 14 dní do Kolumbie. Tou dobou budu začínat třetí trimestr těhotenství. Je možné riziko, že by mě po návratu mohl nakazit nějakou nemocí, bakterií či parazitem, které by přivezl jako přenašeč a došlo by tak k ohrožení plodu? Jediné, co jsem zatím dohledala, je možnost přenosu viru zika prostřednictvím spermatu při styku v těhotenství. Děkuji.
Dobrý den, pokud nebude mít po návratu příznaky nemoci, riziko infekce bude nízké. Celkově však rizikovost není možné posoudit, jelikož neznám podrobnější informace o dané cestě – přesné místa pobytu, způsoby ubytování, stravování se, plánované aktivity atd.
Dobrý den, neplánovaně jsem otěhotněla, ještě než jsme stihli vůbec naplánovat svatební cestu. Radi bychom však ještě někde vyrazili. Jeli bychom v březnu, kdy budu ve druhém trimestru (bezproblémové těhotenství). Poradíte mi nějakou zemi, kde bude v březnu na koupání v moři/oceánu, je možnost výletů a hlavně je bezpečná z hlediska nemocí? Děkuji.
Dobrý den, doporučil bych z hlediska omezeného výskytu zdravotních rizik Seychely, Mauricius nebo Spojené arabské emiráty.
Dobrý den, chtěl bych se zeptat na leishmaniózu u feny dovezené z Korfu. Zjištěno až asi po roce. Měla různé místa na kůži, takove olezlé, na ocase, na nohách, po rozkousání krvácivé. Byl ji odstraněn ocas, kde se hlavně kousala. Momentálně je po nějaké prvotní léčbě, kůži má zahojenou. Jde mi o kontakt psa s lidmi v okolí a hlavně našeho dvouměsíčního miminka s tímto psem. Jaké hrozí riziko přenosu dotykem postižených míst, slinami při olíznutí, krví z rozkousaných míst, škrábnutím...
Dobrý den, leishmanióza se v běžném styku (mimo transfuzí a transplantací) přenáší výlučně flebotomy tj. malým bodavým hmyzem s noční aktivitou, který se u nás nevyskytuje. Nejblíže je přítomný v severní Itálii a na Balkáně či v jiných částech jižní Evropy.
Dobrý den, jak dlouho po návratu z dovolené z Kolumbie (leden 2020) je doporučeno počkat s plánováním potomka prosím? Jedna se mi o možnou infekci virem Zika. Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den, nákaza Zikou je aktuálně nepravděpodobná. Záleží od toho, co přesně jste v Kolumbii dělali a kde přesně jste se zdržovali. Kdybychom přece jen připustili málo pravděpodobnou možnost nákazy horečkou Zika, muselo by se počkat cca 3 měsíce, myslím však, že toho se obávat nemusíme a kvůli jiným případným patogenům stačí odstup od návratu cca 4 až 6 týdnů.
Dobrý den, pane docente, plánujeme s partnerkou a kamarády dovolenou na ostrově Guadeloupe v Karibiku. Měli bychom tam odletět na začátku ledna 2020 na dva týdny. Včera jsem se ze stránek místní prefektury dozvěděl, že tam vyhlásili epidemii horečky Dengue. Od července tohoto roku měli 2 860 klinicky potvrzených případů, přičemž polovina z nich za poslední 4 týdny. Poradíte, jak bychom se měli vybavit na cestu, popřípadě jestli vůbec jet? A jak se taková horečka léčí pokud jsou příznaky...
Dobrý den, proti původci horečky dengue žádný specifický lék není. Dává se jen paracetamol (pozor ne brufen) na horečku a bolesti hlavy či končetin. Prevencí je výlučně účinný repelent, který se má aplikovat na kůži od svítání do soumraku, tedy přes den. Pokud nemáte poruchu imunity a partnerka není těhotná, cestu absolvovat můžete. V lednu by měla být suchá sezóna a dengue je dost vázána na deště.
Dobrý den, v lednu cestujeme na Jamajku. Jaké onemocnění jsou tam nyní aktuální? Na co si dát největší pozor a jaké léky doporučujete s sebou? Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den, záleží na Vašem věku, zdravotním stavu, způsobu ubytování, stravování se a plánovaných aktivitách. Základem pro všechny před cestou na tento ostrov je očkování proti virové hepatitidě A+B a k tomu účinný repelent. Do lékárničky hlavně lék proti průjmu, např. Normix, černé uhlí a antihistaminikum proti alergii.
Dobry den, planujeme v lednu exoticku dovolenku, ale zaroven sa snazim otehotniet... Ktoru krajinu by ste nam doporucili ako najmenej rizikovu? Je karibik (konkretne Kuba) kvoli zike tak nebezpecna? Na stranke ministerstva zahran. veci SR je totiz varovanie... Alebo mame uprednostnit radsej Zanzibar, Seychely, Maledivy ci Madagaskar?
Dobrý den, z uvedených destinací bych z hlediska zdravotních rizik upřednostnil Seychely.
Dobrý den, pane doktore, chtěla bych se zeptat na současné riziko nákazy virem Zika na Barbadosu (v období sucha). Předem děkuji!
Dobrý den, pravděpodobnost nákazy virem Zika v Karibiku je teď prakticky nulová, Zika tam momentálně aktivní není.
Dobrý den, v únoru se chystáme na 2 týdny na Kostariku a od dovolené bychom se zároveň chtěli začít pokoušet o potomka. Je bezpečné se snažením začít už na dovolené nebo bychom raději měli počkat až po návratu? Z očkování mám žloutenku B a tetanus, do cesty plánuji ještě očkování žloutenky A a břišního tyfu. Předem děkuji a hezký den.
Dobrý den, pravděpodobnost nákazy je v Kostarice nízká, používejte však účinný repelent a hlídejte si jídlo a bezpečnou pitnou vodu. V únoru navíc hrozí respirační infekce na letištích a v letadlech. Doporučuji taky kontrolu protilátek proti planým neštovicím a rovněž zvážit vakcinaci proti chřipce.
Dobrý den, chtěla bych požádat o názor k níže uvedenému. Máme s partnerem na prosinec již dlouho dopředu koupeny letenky do Austrálie, kde jsme chtěli procestovat část jižního pobřeží (Adelaide až Melbourne, příp. Tasmánie) a týden strávit na Fidži (Yasawa Islands). Mezitím jsem však otěhotněla, v době odletu bych byla v 13-14 tt. Jsem očkovaná proti hepatitidě A+B, proti břišnímu tyfu již zřejmě chráněná nejsem (očkována jsem byla v roce 2014). Chtěla bych se zeptat, zda je tato cesta možná...
Dobrý den, vakcína proti břišnímu tyfu chrání 3 roky, imunita po předchozím očkování tedy už nebude přítomná. V druhém trimestru je ta cesta zvládnutelná, pečlivě však používejte repelent a vyhýbejte se co nejvíce tepelně neupravenému jídlu i nebalené pitné vodě, včetně ledu do nápojů. Zika ani dengue v těchto oblastech aktuálně aktivní nejsou.
Dobrý den, 21.11. odlétám s cestovní kanceláří na Filípíny, cca 10 dní pobytu a nenáročné turistiky. Ubytování je v hotelech na Panglau a Palawanu (asi 5 nocí). CK z hlediska zdravotních rizik doporučuje očkování proti žloutence A a B, tetanu (již splňuji), břišnímu tyfu (dám se očkovat). Nezmiňuje riziko malárie. Jsem na pochybách, zda bych měla užívat i nějaká antimalarika. Na internetu jsem našla dost rozporuplné informace o výskytu malárie na Filipínách a nasazení malarické profylaxe...
Dobrý den, preventivní antimalarická chemoprofylaxe tj. preventivní užívání tablet potřebné nebude, jen používejte repelent a na noc moskytiéru, která snad na pokojích bude. Vyšší je však riziko nákazy horečkou dengue, přenáší jí rovněž komár, avšak jeho aktivita je od svítání do soumraku tj. přes den, a to dokonce víc v obydlených oblastech než někde v pralese.
Dobrý den, prosím o radu. Manžel po 2týdenním pobytu v Nepálu - města i hory, dráždivý kašel, pár dnů teplota, unavený nyní zvětšená 1 uzlina, krevní obraz ok, CRP jen lehce zvýšené, sedimentace jen lehce zvýšená. Já jsem to "chytla"před pár dny od něj, bolest v krku, rýma, kašel, teploty kolem 38, CRP 20. Oba strašná bolest hlavy. Máte prosím tip, co by to mohlo být? Vyrážku žádnou nemá. Mně MUDr. předepsala penbene. Už je doma více, než dva týdny a nijak se to nelepší. Děkuji mnohokrát.
Dobrý den, musel bych si Vás osobně vyšetřit, ale pokud to přetrvává i po 2 týdnech na symptomatické léčbě nesteroidními revmatiky (přepokládám) a s antibiotikem, zopakoval bych krevní vyšetření, některé výsledky jsou pozitivní až s odstupem času, a taky bych zvážil změnu antibiotika, např. na chinolon, i když je CRP jen lehce pozitivní.
Dobrý den, zvažujeme v lednu dovolenou na Kapverdy nebo do Egypta. V únoru/březnu chceme podstoupit KET. Je prosím v současné době nějaké riziko nákazy virem ZIKA v těchto zemích? Chystáme se být pouze v hotelovém komplexu, žádné cestování. Repelent a Raid do zásuvky jsou samozřejmostí. Zároveň bych se chtěla zeptat, zda byste doporučil nějaké očkování do těchto zemí i vzhledem k plánovanému těhotenství? Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den, určitě bych Vám doporučil očkování proti virovým hepatitidám, meningokokové infekci, prioritně jedna dávka čtyřvakcíny A,C,Y,W a taky proti břišnímu tyfu. Všechno to jsou neživé očkovací látky. Preventivně můžete užít i probiotika k prevenci střevních potíží, např. VSL 3. Co nejvíce vyhýbejte tepelně neupravenému jídlu a hlídejte si pitnou vodu, včetně ledu do nápojů. Zika se ani v jedné z uvedených zemí nevyskytuje, přesto by zejména na Kapverdách bylo důležité používat repelent...
Dobrý den, přelom říjen listopad se chystáme na 3týdny do Kostariky, máme očkování proti břišnímu tyfu a hepatitidám. Zajímano by mne riziko viru Zika pro tuto oblast v uvedenou dobu a riziko nákazy horečkou dengue. Po návratu z dovolené bych ráda otěhotněla. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, zika se aktuálně v Kostarice nevyskytuje a tato země nepatří ani k zemím daného regionu nejvíc postiženým horečkou dengue. Přesto přes den používejte repelent a to i v obydlených oblastech, nejen v přírodě. Po návratu bych doporučoval dodržet pro jistotu interval 4-6 týdnů směrem k otěhotnění, kvůli možné probíhající inkubační době nějaké nemoci. Riziko nákazy však není velké.
Dobrý den, na konci října plánujeme cestu do Guatemaly, chtěla bych se zeptat, zda zde stále existuje riziko nákazy virusem Zika či jiná riziková onemocnění, v ordinaci cestovní medicíny jsem na žádné riziko upozorněni nebyli. Děkuji moc.
Dobrý den, pro Guatemalu je základem očkování proti virové hepatitidě A/B, zbytek podle individuálních rizikových faktorů. Horečka zika tam aktuálně aktivní není, hrozí však dengue, kterou přenáší komár Aedes od svítání do soumraku, a to hlavně v obydlených aglomeracích. Prevencí je repelent.
Dobrý den, pane doktore, prosím, jaká je aktuální situace ohledně viru Zika v Thajsku? Děkuji.
Dobrý den, zika teď v Thajsku aktivní není, ale místy hrozí horečka dengue, proto je repelent nezbytností. Stejně jako alespoň očkování proti virovým hepatitidám a ideálně i proti břišnímu tyfu.
Dobrý den, byla jsem nedávno v Senegalu. Něco mě tam štíplo. Myslím si, že to byl jeden takový světlý hmyz. Nicméně začalo mě šíleně pálit po celé tváři a nejvíce kolem očí. Bylo to v noci. Na druhý den jsem to musela ledovat, to pomáhalo, jinak to hořelo, jako kdybych byla 10 hodin na sluníčku. Podotýkám štíplo mě to asi 3 hodiny po příjezdu z letiště a to byla tma. Na další den to přestalo. Pak mě to štíplo zase dvakrát v noci, ale ta bolest byla méně intenzivnější. Dnes, když si sáhnu na...
Dobrý den, zajděte si pro jistotu na základní krevní vyšetření ke svému praktickému lékaři, k tomu ať se na to místo podívá osobně. Jestli tam není známka lokálního zánětu. Spíše to ale bude intenzivní alergická reakce. Zkuste užít tabletu antihistaminika.
Dobrý den vážený pane doktore, chystáme se do Domikánské rep. (hotel, měsíční pobyt),Očkování proti žloutence A+B jsme již podstoupili, nyní řešíme riziko dengue, zika atd., proto uvažujeme o zakoupení repelentů s obsahem 50 -100% DEET. Nebude s takto vysokou koncentrací látky problém na letišti s převozem? Dále bych se chtěla zeptat, zda-li je možné v očkovacím centru získat recept na lék Ercefuryl, jako silnější variantu Endiaronu v případě průjmu? Moc Vám předem děkuji za odpověď.
Dobrý den, ano, recept na Ercefuryl Vám v centru očkování a cestovní medicíny (očkovacím centru) vystaví. U repelentů nedoporučuji koncentrace DEET vyšší než 50 %, zbytečně silná koncentrace může iritovat pokožku a poškodit oblečení, dodatečný ochranný efekt nad 50 % není prokázaný. Osobně upřednostňuji repelenty se dvěma ověřenými účinnými látkami, přičemž každá je nižší koncentrace, např. Predator Maxx s DEET a ikaridinem. Repelent není možné mít v letadle v příručním zavazadle, musí se...