Poradna lékaře

Dobrý den, i když Seychely patří k bezpečnějším destinacím, cesty dětí v 1 roce života nejsou ideální kvůli tomu, že ještě nefungují všechny složky imunitního systému. Předpokládám, že máte všechny relevantní dávky pravidelného očkování. K tomu bych přidal vakcínu proti virové hepatitidě A a meningokokům, které se aplikují od 12 měsíců věku.

• Více

Dobrý den, cesta do Barmy v prvním trimestru není úplně ideální. Bylo by možné pokusy o početí dítěte přerušit? Z očkování by vzhledem k okolnostem bylo vhodné doplnit i o ochranu proti břišnímu tyfu a meningokokové meningitidě A,C,Y,W-135.

• Více

Dobrý den, absolutně to vyloučit nelze. Infekční můžete být, i když pravděpodobnost není vysoká. Počkejte 2-3 týdny nebo si můžete nechat udělat základní vyšetření krve nebo stolice přes svého praktického lékaře.

• Více

Dobrý den, nejnižší výskyt infekčních nákaz je z uvedených destinací na Kubě. Přesto absolvujte alespoň základní vakcinaci proti virové hepatitidě a břišnímu tyfu a k tomu na místě používejte účinný repelent.

• Více

Dobrý den, pokud se nechcete před odjezdem chránit ani formou základního očkování, jen velmi těžce Vám mohu doporučit bezpečnou exotickou destinaci.

• Více

Dobrý den, na Sri Lance existuje poměrně dost zdravotních rizik, včetně parazitárních nákaz. Horečka dengue může být pro těhotnou ženu značným rizikem. Obecně cesty žen v prvním trimestru gravidity do exotických destinací tohoto typu nedoporučujeme, vývoj plodu je totiž značně citlivý na různé vnější vlivy, které ani nemusí mít u matky závažné projevy.

• Více

Dobrý den, riziko nákazy virem Zika na Maledivách bylo letos velmi nízké. Bezpečná hranice směrem k početí je u ženy 8 týdnů, což u Vás bylo splněno, u muže je to však potenciálně až 6 měsíců. Součástí pravidelného gynekologického vyšetření těhotných žen je i měření rozměrů plodu. Upozorněte na svou cestovatelskou anamnézu svého gynekologa. Pokud by Vás to moc stresovalo, lze provést virus neutralizační test ze vzorku krve u otce dítěte, detaily viz na www.zuova.cz

• Více

Dobrý den, to je bohužel jen velmi nekonkrétní informace. Můžete to zajít ukázat svému praktickému lékaři, který na základě podrobné anamnézy a osobního vyšetření určí další vhodný postup. Je pravděpodobné, že to nebude nic závažného, nechci to však banalizovat bez toho, abych znal detaily.

• Více

Dobrý den pravděpodobnost nákazy virem Zika je aktuálně v Mexiku velmi nízká. Záleží samozřejmě i na přesném místě pobytu, v turistických oblastech je nákaza nepravděpodobná. Přesto je na prevenci bodnutí hmyzem nutné myslet a používat účinný repelent.

• Více

Dobrý den, Bahamy i Barbados lze považovat v tomto ohledu za poměrně bezpečné. Doporučuji vyhnout se v Karibiku místem postiženým letošními hurikány, které často zanechávají místa se stojatou vodou, kde se následně množí bodavý hmyz a přibývají i jiná zdravotní rizika. Mimo trasu hurikánů jsou např. Holandské Antily.

• Více

Dobrý den, obě vakcíny jsou neživé, s ohledem na Vaší pozdější graviditu nemusíte mít vůbec žádnou obavu. Nákaza virem Zika na Sri Lance není momentálně pravděpodobná, může se tam však vyskytovat komáry přenášená virová horečka dengue.

• Více

Dobrý den, možností je velké množství, může to být např. i sekundární bakteriální infekce původní léze s narušenou integritou kůže. Nemusí se nezbytně jednat o exotické onemocnění. Bez základních laboratorních výsledků, alespoň těch, které byly dosud negativní a alespoň fotografií a dalších detailů (horečka? Jiné celkové přízanaky? Svědění? Bolest? Bodnutí hmyzem? Kde přesně byly a jak bydleli? Byli tam hlodavci? atd…) není takto na dálku diagnostika možná.

• Více

Dobrý den, při příletu z Evropy očkování povinné není. Jižně od Panamského kanálu se může vyskytovat žlutá zimnice, proti které existuje vakcína. Z očkování je základem vakcinace proti virové hepatitidě A+B a nutný je taky kvalitní repelent. Další případná vakcinace podle individuálních rizikových faktorů, jako jsou věk, zdravotní stav, plánované aktivity v cílové destinaci apod.

• Více

Dobrý den, bolest hlavy se může po očkování vyskytnout, obvykle na to stačí užít jednu – dvě dávky analgetika, nebývá to většinou nic závažného.

• Více

Dobrý den, obvykle infekčnost klesá poměrně rychle po nasazení účinných antibiotik. Mohou se však vyskytnout případy rezistence a delšího vylučování bakterií. Bezinfekčnost se prokazuje opakovanou negativitou stolice pacienta. Nákaza těhotné ženy může být nebezpečná.

• Více

Dobrý den, teoreticky ano, pokud však nemáte oslabenou imunitu, nemusíte se tím stresovat. Jen to v případě výskytu zdravotních problémů nahlaste lékaři, aby myslel i na cizokrajní etiologii. Pravděpodobnost infekce je však velmi nízká.

• Více

Dobrý den, riziko viru Zika tam přetrvává, i když v menší míře než v minulosti. Očkování proti této nemoci zatím neexistuje. Používejte účinný repelent.

• Více

Dobrý den, v prvním trimestru probíhá u plodu důležitý vývoj organizmu, který je velmi citlivý na vnější vlivy. Obecně proto cesty do exotických oblastí v první třetině gravidity nedoporučujeme. Ideální by bylo přesunout cestu na druhý trimestr.

• Více

Dobrý den, záleží od toho jak rozsáhlé máte postižení, jestli jste v klidové fáze a případně jestli užíváte léčbu. Taky záleží na plánovaném způsobu stravování se a dalších detailech cesty. V principu je cesta možná, nejvhodnější by však bylo objednat se se svou zdravotní dokumentací do nejbližšího centra cestovní medicíny. Osobní konzultace by byla vhodnější.

• Více

Dobrý den, karibská oblast byla virem Zika postižená značně, i když je v současné době riziko považované za nízké, nákazu nelze vyloučit. Nejjistější by bylo odložit pokusy o otěhotnění na období 6 měsíců po návratu nebo absolvovat předtím testy na vyloučení kontaktu s virem. Dalším rizikem v uvedeném regionu je i horečka dengue.

• Více

Dobrý den, za vhodnou považuji kombinaci 24,9 % DEET a 25,1 % ikaridinu, např. Predator Maxx nebo Protector. U dětí je na přírodní báze Predator Junior.

• Více

Dobrý den, z českých repelentů bych doporučil Predator Maxx, ale ve vyspělé zemi jakou je Austrálie se lze spolehnou i na místní produkty. Případně můžete vzít na začátek pobytu jeden náš a následně dokoupit na místě další.

• Více

Dobrý den, 80 % případů horečky Zika jsou bezpříznakové epizody, přesto může hrozit poškození plodu. Přesné oblasti výskytu všech rizikových míst proto neznáme. Pravděpodobnost nákazy je aktuálně považovaná za nízkou, zejména při používání repelentu. Bezpečný interval po návratu směrem k početí dítěte je 6 měsíců.

• Více

Dobrý den, Maledivy jsou relativně bezpečnou destinací. Vedle pravidelného dětského očkování by měla mít dcera i očkování proti pneumokokům, meningokokům a hepatitidě A navíc, k tomu účinný repelent, např. Predator Junior.

• Více

Dobrý den, v turistických oblastech je to akceptovatelné, Borneo bych však pro možnou horší dostupnost kvalitní pediatrické péče vynechal. Dítě by však mělo mít pravidelné očkování a ideálně i vakcinaci proti pneumokokům, meningokokům a hepatitidě A navíc. Všechny tyto nemoci se vyskytují i u nás, děti jsou proti nim očkované i bez cestovatelské anamnézy.

• Více

Dobrý den, v Evropě se horečka Zika endemicky nevyskytuje, v tomto ohledu nemusíte mít obavy. Test na Zika není potřeba.

• Více

Dobrý den, ve spermatu se virus může vyskytovat až 6 měsíců. Pravděpodobnost poškození plodu je nízká, pokud však chcete mít absolutní jistotu, můžete si nechat vyšetřit krev virus neutralizačním testem ve Zdravotním ústavu v Ostravě za samoúhradu, viz www.zuova.cz. I kdyby však byl pozitivní, neznamená to, že dítě musí být postižené.

• Více

Dobrý den, přenos Zika je dynamická záležitost, která se může v závislosti na mnoha faktorech poměrně rychle změnit. Navíc o 80% případech nevíme, protože probíhají bez příznaků, mohou se však podílet na přenosu viru do nových oblastí. Vyšší nadmořské výšky nad 2500 metrů jsou obvykle prosté komárů přenášejících nebezpečné nemoci. Případně zvažte oblasti v jiné části světa, kde se Zika nevyskytuje, jako např. Mauricius, Seychely nebo Spojené arabské emiráty.

• Více

Dobrý den, riziko nákazy je na Kubě nízké, 80 % případů horečky Zika je však bezpříznakových (přesto ale může dojít k ohrožení plodu) - o všech místech výskytu této nemoci proto nejsou k dispozici spolehlivé údaje. Po návratu bych počkal alespoň 8 týdnů a na místě používejte účinný repelent, např. Predator Maxx. Případně vycestujte do oblasti, kde se Zika nevyskytuje, jako např. Mauricius, Seychely nebo Spojené arabské emiráty.

• Více

Dobrý den, u těchto potíží existuje kompletní terapeutický postup, záleží to od mnoha skutečností a detailů, které neuvádíte. Odběr krve a případné SONO břicha bych považoval za absolutní základ. Pokud neměla horečky, mohlo se jednat o intoxikaci z jídla, která časem odezní.

• Více

Dobrý den, v prvním trimestru těhotenství bohužel není ochrana očkováním možná, i později v graviditě se očkuje v podstatě jen proti chřipce v její sezóně a proti černému kašli. Hlídejte si bezpečnost jídla, pitné vody, nápojů a nezávadnost ledu. Nezbytností bude v obou destinacích účinný repelent. Musím však poznamenat, že kvůli přítomným rizikům tato cesta v prvním trimestru není úplně vhodná. Z očkování by jinak byla základem vakcinace proti virovým hepatitidám a břišnímu tyfu.

• Více

Dobrý den, pro obě destinace je základem očkování proti virovým hepatitidám a břišnímu tyfu. Snaha o bagatelizaci ochrany zdraví očkováním ze strany některých CK zaznamenáváme poměrně často, aby náhodou kvůli určité investici navíc jejich klienti nezměnili názor na zakoupení zájezdu. Nakonec, s epidemiemi virové hepatitidy A se občasně potýká i ČR, nemluvě o DR či Africe. K tomu bude základem účinný repelent.

• Více

Dobrý den, ve Španělsku vzteklina není již delší dobu registrována u psů a domácích zvířat. Ve volné přírodě se teoreticky virus vztekliny vyskytnout může, zejména u netopýrů. Preventivní očkování není kvůli nízkému riziku u běžného turistického pobytu nezbytné, pokud nejde o rizikovou pracovní expozici nebo specifický koníček, např. u speleologů.

• Více

Dobrý den, v Evropě nákaza virem zika zatím nehrozí, z pohledu této nemoci a Vaší gravidity je cesta možná do obou zemí.

• Více

Dobrý den, Maledivy jsou relativně bezpečnou destinací a Vaše děti jsou již dost velké, aby to zvládly. Samozřejmě v případě závažných akutních problémů může být vysoce specializovaná péče dost daleko, ty se však neštěstí vyskytují jen velmi vzácně.

• Více

Dobrý den, ideální by bylo počkat s otěhotněním cca 4-6 týdnů po návratu z cest. V obou uvedených oblastech se vyskytují nemoci, které by mohly negativně zasáhnout do vývoje plodu v prvním trimestru gravidity.

• Více

Dobrý den, riziko nákazy horečkou zika zatím v Evropě nehrozí. Nemusíte mít obavy.

• Více

Dobrý den, pokud nemá projevy nemoci a ani neměl potíže na cestách, obávat se nemusíte.

• Více

Dobrý den, obávat se nákazy horečkou Zika tímto způsobem nemusíte. Běžným kontaktem ani sekrety dýchacích cest se virus prakticky nepřenáší.

• Více

Dobrý den, s lékařem bude případná domluva termínu snad možná mimo termín Vaší dovolené. Odjezdu do zahraničí to nemusí bránit.

• Více

Dobrý den, bylo by samozřejmě lepší, kdyby bylo dítě očkované dle očkovacího kalendáře platného v ČR hexavakcínou, alespoň prvními 1-2 dávkami, případně doplněného o pneumokokovou a meningokokovou vakcínu. Nepíšete, kdy odjíždíte ani kam přesně jedete v Chorvatsku, stejně tak nemám informaci v jakých podmínkách to bude. Snažte se dítě chránit před bodavým hmyzem, alespoň přírodními látkami a sítěmi. Cesta je však určitě možná.

• Více

Dobrý den, v momentu, kdy zaschne poslední puchýřek (vezikula) již pacient není infekční a cesta k moři je možná. Přesto bych omezil pobyt na přímém slunci.

• Více

Dobrý den, pro absolutní jistotu byste měli po příjezdu do Nairobi začít užívat jedno balení Malarone, jednu tabletu denně s jídlem a celé 12 tabletové balení dobrat. Mají se totiž užívat i 7 dní po opuštění rizikové oblasti. Z očkování je základem vakcinace proti virové hepatitidě A+B, břišnímu tyfu a pro jistotu vzhledem k plánované graviditě i proti meningokokům (A,C,Y,W). S otěhotněním by přesto bylo lepší cca 2 měsíce po návratu počkat, i kvůli jiným případným patogenům.

• Více

Dobrý den, při pobytu v hotelovém rezortu v Punta Cana bez výletu mimo turistický komplex je pravděpodobnost nákazy nízká, absolutně ji však vyloučit nelze. Ani při pečlivém používání repelentu. V Dominikánské republice se navíc vyskytují i další nemoci přenášené komáry s denní aktivitou jako např. dengue a chikungunya. Místy dokonce i malárie. Nebylo by možné domluvit s CK změnu destinace např. na Mauricius?

• Více

Dobrý den, pokud neplánujete do půl roku po návratu těhotenství, nejste aktuálně těhotní a pokud nemá cestující osoba s nefrektomii (nebo jiný člen skupiny) imunodeficit, nemusíte se horečky Zika bát. Repelent však bude i tak nutné používat pečlivě, zejména kvůli horečce dengue. Uvedené destinace jsou po zdravotní stránce poměrně bezpečné. Virová hepatitida A je absolutním základem prakticky pro celý svět, riziko břišního tyfu je nízké v zámořských evropských a amerických územích. Vakcíny...

• Více

Dobrý den, na Kubě byl v nedávné minulosti zachycen virus Zika, Thajsko zase mělo letos místy problémy s horečkou dengue. Doporučoval bych např. Mauricius nebo Spojené arabské emiráty, kde tyto zdravotní problémy v poslední době neměli.

• Více

Dobrý den, pokud nemáte zdravotní potíže ani jste je neměli, nelze očekávat úhradu zdravotní pojišťovny. Nákaza virem Zika může být bezpříznaková a přesto může dojít k poškození plodu, samozřejmě taky nemusí, což je určitě pravděpodobnější. Pokud chcete mít absolutní jistotu, počkejte 8 týdnů, což je bezpečný interval u ženy a následně se může manžel nechat testovat na VNT za samoúhradu. Další možností je počkat 6 měsíců bez testování anebo se můžete rozhodnout to zkusit risknout bez čekání...

• Více

Dobrý den, zatím se v Evropě horečka Zika nevyskytuje. Věřím, že to tak i zůstane, i když vzhledem k tomu, že v přímořských oblastech žije komár Aedes tygrovaný dočasnou endemizaci vyloučit v teplé sezóně nelze. Momentálně je tam v tomto ohledu bezpečno, přesto však používejte mimo pláže účinný repelent.

• Více

Dobrý den, na Maledivách se malárie nevyskytuje, v minulosti však byly hlášené případy horečky dengue i Zika, a protože na místní reporting není možné se vždy spolehnout, doporučil bych jako první volbu Seychely. Madagaskar kvůli malárii a dalším nemocem určitě v těhotenství ne.

• Více

Dobrý den, v průběhu pobytu určité používejte účinný repelent, např. Predator Maxx, případně i repelent do zásuvky na noc. Alternativou je i použití moskytiéry nad postel. Horečka Zika momentálně v Evropě endemická není a i když se v přímořských oblastech vyskytuje komár schopný ji přenášet, doufáme, že na území našeho kontinent nebude zavlečena. Létající bodavý hmyz je tam však schopný přenést i jiné původce nákaz, proto ten repelent.

• Více